头穴透刺法治疗失眠
方术内容
头穴透刺:取穴方法主要包括百会透前神聪、左右头临泣透左右神聪、后神聪透强间、神庭透上星等,采用0.38mmx(40~50)mm毫针,针身与头皮呈150°刺人帽状腱膜下,各穴进针深度约40mm,以快速小幅度捻转,每针行针约1分钟,取得较强针感后,留针1小时 。每日1次,10次为1疗程,疗程间隔2天,共治疗3个疗程 。
临床疗效
冶疗28例,临床痊愈15例,显效5例,有效5例,无效
3例,总有效率为89.3%
雪治验点评
【头穴透刺法治疗失眠】失眠的原因多样、机理复杂,目前仍没有特异性、针对性的治疗手段 。尽管当前治疗失眠药物如苯二氨草类、非苯二氮草类等应用广泛,但其具有的药物依赖性、停药反弹及不良反应等缺点,临床使用受到了一定限制 。针灸作为治疗失眠的种有效手段,千百年来为人们摆脱失眠困扰做出了巨大贡献,其中透刺作为针灸疗法的特殊针法,其具有疏通经络、调节气血、协调阴阳、增强针感的作用,采用头穴透刺法治疗失眠,较常规穴位针刺法能取得更好的临床疗效 。本研究采用头穴透刺疗法治疗失眠,其总有效率达89.3%,临床疗效优于常规穴位针刺疗法 。尽管头穴透刺法和常规针刺法均可明显改善患者的失眠状况,但研究结果表明头穴透刺法较常规刺法的临床疗效优势主要体现在前者更能显著改善失眠患者的睡眠质量、睡眠时间及睡眠效率等方面,从而使患者整体失眠状况得以明显改善 。有研究表明,头穴透刺法可直接刺激人体额、顶区的神经,通过神经调节使位于下丘脑的视交叉前腹外侧核团神经元发出抑制性纤维,投射到下丘脑后部的觉醒系统,并参与睡眠机制的调节,同时通过针刺作用于低位脑干及大脑皮层,使慢波睡眠延长,从而提高睡眠质量;头部透刺还可改善头部额、顶区的血液循环,增强神经元能量代谢,以激活额、顶区神经的睡眠功能而达到治疗失眠的目的 。尽管其治疗机理有待进一步深入探讨,但本研究结果提示,头穴透刺法作为治疗失眠一种行之有效且能取得更好疗效的重要方法,值得临床推广应用
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