电头针结合体针治疗中风后球麻痹
方术内容
在内科常规治疗基础上加用电头针结合体针治疗,所有病例均下胃管鼻饲,以维持水、电解质平衡 。取穴:头针:双侧颗前线、颞后线 。体针:人中、上廉泉、内关、翳风、三阴交、风池、风府、供血 。操做方法:根据不同情况采取相应体位 。针刺穴位局部常规消毒 。先取风池、风府、供血,每穴针刺得气后,行针半分钟,即可出针 。然后病人仰卧位,取双侧颞前线、颞后线,人中、上廉泉、双侧内关、翳风、三阴交、头皮针采用平刺法,沿头皮进入帽状腱膜下刺入约1.2寸,然后与同侧颗前线、颞后线、两穴针柄加接6805-2A电针治疗仪,采用高频(200次/s)疏密波、低强度、留针20分钟 。体针得气后,每1分钟行针一次,施针手法均按中医辨证虚实分别施以补泻,以上所有操作,每日一次,10次为1个疗程,间隔3~5天,开始下1个疗程 。共3个疗程,判断疗效 。
临床疗效
治疗15例,痊愈10例,改善4例,无效1例,恶化0例,
总有效率为95.8%
【电头针结合体针治疗中风后球麻痹】
治验点评
中风后球麻痹又称急性假性球麻痹,是大脑皮质或双侧皮质脑干束受损所出现的吞咽困难,饮水呛咳,构音障碍的症侯群 。目前药物治疗疗效欠佳,临床上多采用体针治疗,并取得肯定效果 。我们在此基础上加用电头针治疗,效果更好 。两组病人总有效率虽无显著差异,但显效率差异明显,统计学处理后,说明治疗组优于对照组 。本病属祖国医学之喑痱,喉痹等范畴,根据头为诸阳之会,手足三阳经均交会于头面,是经穴集聚和经络所过之处,在此施针故可通经活络,调整阴阳,使经气回流,阴阳协调,瘀血通,筋脉柔,而收到良效 。现代医学研究认为针刺疗效与针刺兴奋感受器冲动发放频率有关,疗效随着刺激量的增加而逐渐提高 。头皮针及脉冲电流刺激加体针,利用头部为一容积导体的作用,将刺激产生的兴奋冲动传到大脑皮层,加强了皮层功能区之间及与脑干神经核之间的协调和代偿,扩张脑血管,提高微循环流速,促进神经递质释放,使缺血,缺氧的可逆性神经细胞复活,重新建立起被破坏了的神经反射弧,达到改善临床症状的目的 。我们在治疗中体会到:①在头皮针针柄上通加电流以增强针刺对机体的刺激作用,但要辨证补泻手法与电针相结合,针刺得气后再接通电针,并随时调节电流强度以病人能耐受为度 。②由于吞咽困难及反呛,易造成营养不良及肺部感染,以提高临床疗效 。③电头针疗法除了具有头皮针的特点外,并且具有频率稳定,病人痛苦少,见效快,易掌握,易推广等优点 。
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