益气活血法治疗中风后遗症
方术内容
【益气活血法治疗中风后遗症】常规静滴奥扎格雷注射液,加用具有益气活血功效的补阳还五汤加减(清代王清任《医林改错·卷下·瘫痿论》 。由黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁等药物组成),每日1剂,分早晚2次口服,3周为1个疗程 。
临床疗效
有肢体功能障碍56例,结果:显效率、总有效率分别为75.26%、96.18% 。语言障碍疗效:显效率、总有效率分别为74.37%、88.23% 。
治验点评
中风是临床上一种常见病、多发病,具有发病率高、致残率高、病死率高的特点,并且治疗费用高,给家庭和社会带来很重的负担 。中风多发生在中老年人,主要病因是气虚、血瘀、痰浊,老年人元气虚弱,气血不达,风从内生,风痰流窜遂成卒中 。目前治疗中风的中西医方法很多,疗效各异,笔者跟随恩师任林军从医多年,发现任老临床应用具有益气活血功效的补阳还五汤加减治疗中风后遗症疗效显著 。任老认为中风后遗症期属本虚标实之证,且以本虚为多标实为少,本虚以气虚、阴虚、气阴两虚为多,标实以血瘀气滞,痰浊为多 。本虚以气虚为著,标实以血瘀为著 。而清代王清任之益气活血中药补阳还五汤正是为切中气虚血瘀之病机而设 。方中重用生黄芪,取其大补脾胃之元气,使气旺以促血行,祛瘀而不伤正,并助诸药之力,为君药;配以归尾活血,有祛瘀而不伤好血之妙,是为臣药;川芎为血中气药合赤芍、桃仁、红花助归尾活血祛瘀;地龙通经活络;诸药合用,补气活血,扶正祛邪 。益气活血法临床应用众多,疗效显著,是目前治疗中风等血栓性疾病应用频率较高的方剂之一 。临床上不仅用于治疗中风后遗症,而且广泛用于治疗冠心病、深部静脉血栓、肺栓塞等血栓279
性疾病、慢性肾小球肾炎等,均显示了良好疗效 。益气活血中药补阳还五汤具有改善微循环,抗血小板聚集防止血栓形成的作用,补气养血通经活络促使阴平阳秘,气血调和,脉络通畅肢体得以恢复,疗效很好 。益气活血法可有效降低脑梗死患者的神经功能缺损评分,疗效优于单纯西药治疗 。
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