丹红注射液治疗急性老年脑梗死中西医结合治疗急性腔隙性脑梗死
方术内容
(1)按常规给予保持呼吸道通畅,纠正水电解质平衡,控制感染,抗凝及防止血小板聚集,预防脑水肿,脱水、降颅压、清除自由基,去纤、溶栓、降血脂及脑细胞的保护治疗等对症处理,14天为1个疗程 。(2)在此西药基础治疗同后加用中药补肾益气、活血化瘀治疗 。方用地黄饮子合补阳还五汤加减,处方:黄芪、赤芍、地龙各30g,生地黄、当归、川芎各15g,石菖蒲、山萸肉、肉苁蓉、茯苓、麦冬各12g,五味子9g,红花、甘草各6g,水蛭3g 。结合辨证分型加减 。首煎加水800ml,文火煎40分钟,取汁约400ml;再煎加水400ml,文火煎40分钟,取汁约200ml,二煎所得药汁混合,每天3次,每次口服或鼻饲200ml;每天1剂,14天为1个疗程 。
临床疗效
治疗40例,基本治愈10例,显效16例,有效11例,无
效3例,总有效率为92.50% 。
洽验点评
【丹红注射液治疗急性老年脑梗死中西医结合治疗急性腔隙性脑梗死】急性腔隙性脑梗死好发于中老年人,是缺血性脑血管疾病中(脑卒中)最常见的类型之一,约占脑卒中的20%~30%,最常见的病因是高血压,本组约占80% 。高血压可以使小动脉发生动脉硬化,管壁玻璃样变性,使管腔狭窄或闭塞,由于小动脉或微动脉缺少吻合,易形成小梗塞灶,其他还有糖尿病、风湿性心脏病等 。心源性脑梗塞也是腔隙性脑梗死的原因之 。随着CT和MRI的发展,现在认为是一种独立的脑血管病本病在中医学中属于“中风病”范畴 。不论中脏腑、中经络,多因人至中年之后,元气渐衰,肾之精气亏损,生髓不足,髓海空虚,致使脑络中血行不畅,易发瘀阻而为中风 。肾虚恒为该病之本,风痰瘀热毒常为其标,病位在脑之脉络,故治疗应以补肾益气活血为主,使肾精气得复,脑髓得充,脑络得以煦养 。本研究在西药常规治疗的基础上,以补肾益气、活血化瘀为主治疗 。方中当归、川芎、赤芍、红花活血化瘀;水蛭、地龙祛瘀通络,且水蛭能破瘀血而不伤新血,入血分而不伤气分,破血而不伤阴;黄芪益气扶正,固脱安神,石菖蒲化痰通络开窍 。现代药理研究亦证实活血化瘀药不仅能改善微循环、降低毛细血管通透性、加速纤维蛋白降解、促使侧支循环的建立,亦能对抗脑组织变性、坏死以利神经功能恢复,故方中当归、红花能明显增加脑血流量、降低脑血管阻力和改善微循环;赤芍可通过激活纤溶酶原变成纤溶酶而使已凝固的纤维蛋白发生溶解;水蛭有效成分为水蛭素,能改善局部血液循环,减轻周围脑组织炎症反应 。本研究表明,中西医结合治疗本病有良好的疗效,未见有明显的不良反应 。
推荐阅读
- 中医治疗小儿厌食证
- 宝宝腹泻的治疗护理绝招
- 维生素B12可以治疗贫血吗？贫血需要补充维生素B12吗？
- 中药可以治疗阳痿早泄吗
- 芹菜食疗（蔬菜食疗）
- 远程视觉有效治疗孩子近视 孩子近视该怎么办
- 脚趾长鸡眼怎么治疗好呢？
- 治疗孕妇感冒的妙招 孕妇感冒
- 神奇！西红柿治疗10种疾病（水果食疗）
- 【治疗】樱桃妇科疾病的“良药”