针灸治疗类风湿关节炎
方术内容
①针灸治疗选穴:基本穴位为三阴交、阴陵泉、足三里 。
配穴为局部穴位(手足三阳经穴) 。针刺:局部常规消毒,用1.5~2.0寸的毫针针刺基本穴位及局部穴位 。基本穴位用补法,并温灸足三里 。局部穴位根据疼痛的部位不同选择阳经所过之穴,急性期采用循经远端取穴,缓解期在病变关节处取穴,针刺用泻法,并用C6805电针仪通电30分钟 。然后按进针顺序,依次采用补泻手法出针 。1日1次,15天为1个疗程,首次治疗为两个疗程,两个疗程间间隔2~3天,以后每年的“梅雨季节”和(或)“三九季节”各治疗1个疗程,连续2~3年,完成针灸的全程治疗 。
②其他治疗:患者在接受针灸治疗的同时,配合直流电药物离子导人(鸟头碱)治疗;在急性发作期配合少量消炎镇痛类口服药物 。
临床疗效
治疗50例,治愈33例,有效15例,无效2例,总有效率
为96% 。
【针灸治疗类风湿关节炎】治验点评
针灸治疗类风湿关节炎原则为:健脾益胃,升阳举气;除毒化邪,通利机关 。资料揭示,针灸可以调整因各种原因造成的异常免疫功能,使之恢复正常 。所以,针灸可以作为治疗类风湿关节炎的有效方法之一 。足三里为足阳明胃经的合穴,阴陵泉为足太阴脾经的合穴,二穴合用具有健脾益胃的功效,三阴交穴有主治脾胃虚弱的功效 。三穴合用,用补法针剌,达到脾健胃强,阳气得举,从而达到正气内存,邪不可干的目的 。
这样既可以防止毒邪反复入侵,又可以将毒邪排出体外 。有人通过实验研究认为电针足三里、三阴交降低T淋巴细胞转化率,从而达到免疫抑制的作用 。局部取穴根据“经络所过,主治所及”,以达到通利机关,除毒化邪的目的 。现代研究认为针刺能减轻炎症灶的白细胞浸润,从而使得中性粒细胞和巨噬细胞对免疫复合物IgM-IgC的吞噬作用减弱,从而减轻了滑膜细胞的坏死和关节软骨的破坏 。在东南沿海一带,“梅雨季节”和“三九季节”是类风湿关节炎患者急性发作的高发季节,所以要“因时制宜”、“因地制宜”,并且作为一种反复急性发作的慢性疾病,不可能在一、两次治疗就能达到目的,因此只有通过规范合理的针灸全程治疗而取得好的疗效 。通过观察发现,一般患者经过2~3年规范治疗大都能达到病情的稳定 。总之,类风湿关节炎的治疗不同于一般疾病,是一个漫长而复杂的过程,通过初步观察认为针灸全程治疗方法是一种行之有效的方法,而更加细致的有关生活能力方面的细节有待临床进一步观察研究 。
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