链霉素【处】有哪些不良反应，如何防治？
（1）过敏反应：链霉素与双氢链霉素均可和血清蛋白质结合形成全抗原，但所产生的抗体不同，因此无交叉反应，对链霉素过敏者可用双氢链霉素 。然而有对二者均过敏史，颇须注意 。
过敏反应包括：皮疹（0.3%~11%），可表现为斑丘疹荨麻疹、红斑、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹、天疱疮样皮疹、湿疹样皮疹、紫癜及血管神经性水肿等皮肤表现 。严重者可发生过敏性休克，严重过敏者反应还可并发急性溶血性贫血、血红蛋白尿、休克、急性肾功能衰竭等 。
（2）毒性反应
1）急性毒性反应：麻木、头晕、耳聋等为多见，多在用药后10天内出现，最短者于注射后20分钟内出现麻木，持续1~6小时，重者可延续24小时尚不消失 。亦有发生口周麻木、头晕、运动失调、头痛、乏力、呕吐、颜面潮红，严重者亦有发生大汗、呼吸困难、痉挛不易与过敏性休克区分者但急性反应多见累积或渐次加重现象，部分病例仅在开始注射时出现反应，以后即消失 。链霉素的急性反应一般认为与其所含杂质有关 。
2）慢性毒性反应：①第八对颅神经损害；a）耳前庭系损害，主要表现眩晕、头痛、经常指误等 。以后出现运动性共济失调等；b）耳蜗系损害：一般发生较迟，常在用药数月后或停药以后发生 。其主要症状是耳鸣和耳聋 。
②对局部的刺激：肌注局部疼痛、肿胀、无菌性脓肿等，鞘内注射可引起发热、苍白、激动、胃纳减退抽搐、休克，严重者可导致死亡等 。
③对肾脏的损害：链霉素对肾脏的损害较轻，表现为蛋白尿和管型尿，部分出现肾功能暂时减退，停药后可恢复，严重的永久性肾损害并不多见 。
④对骨髓的抑制：表现为白细胞、血小板减少，再生障碍性贫血及血细胞全少症等 。以白细胞减少常见，再障及全血细胞减少偶见 。
⑤还有多毛症、结膜炎、关节痛、心肌炎、中毒性脑病等 。
（3）其他：肠道菌群失调，二重感染，多种维生素缺乏、口角炎、皮炎、腹泻等 。
防治措施：1）合理使用链霉素，严格掌握适应证 。目前链霉素主要用于结核、鼠疫等 。
2）要严格掌握剂量及疗程 。治疗结核成人用0.75克/天已够，不要用1克，可减少副作用发生，老年及儿童、肾功能不全者均应慎用，剂量要小，疗程要短 。
3）严密观察各种毒副作用的症状和体征，一旦发现应及时处理，必要时立即停用 。
4）不宜采用静脉或皮下注射法给药 。
5）发生过敏性休克应立即组织抢救 。
【链霉素【处】有哪些不良反应，如何防治？】6）孕妇禁用，婴幼儿应尽量避免使用 。
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