樟木中毒症状表现与解救方法
【别名】樟公、香樟、樟脑树、香蕊、乌樟等 。
【来源】本品为樟木Cinnamomum camphor a(L.) Presl的全株 。樟木为樟科植物,常绿乔木 。我国南方各省均有分布 。
【同属植物】
1.樟树变种Cinnamomum camphor aN ee set Eber meyervar.nominal e Hayata. 。
2.云南樟C.glau du life rum Me issn. 。
3.毛叶樟C.molle H.W.Li. 。
以上均同等入药 。另外尚有日本产樟树 。
【药用特点与中毒机制】樟木性味辛温,有毒,主要成分含樟脑及芳香性挥发油,简称樟油 。樟油中含1,8-桉叶素、a-蒎烯、莰烯、柠檬烯、黄樟醚、a-松油醇、丁香油酚、荜澄茄烯、a-樟脑烯等,上述成分分属于樟油减压分馏所得的白油、赤油和蓝油中 。樟树根中含数种生物碱,树皮中检出多种有机酸 。种子含脂肪油,93%为饱和脂肪酸 。叶中含樟脑、黄樟醚等 。樟木的功效为祛风湿、行气血、利关节,樟树子尚可散寒、止痛,樟树叶尚可杀虫 。樟木9~15g,煎汤内服或浸酒,外用煎水熏洗 。樟树子用量用法同樟木 。樟树叶3~9g煎汤内服,或捣汁或研末 。外用煎水洗或捣敷 。樟树皮每次6~9g,用法相同 。孕妇忌服 。如超量可致中毒,樟脑油皮下注射或内服由黏膜可迅速吸收,在体内很快被氧化成樟脑醇,后者与葡萄糖醛酸结合由尿中排出,少量从呼吸道排出 。其毒理是中枢神经尤其是高级中枢的兴奋作用 。中毒剂量可引起皮质性癫痫发作,间歇性痉挛可持续数小时,大剂量对中枢反起抑制作用,严重者产生衰竭及中枢麻痹 。并可刺激胃肠道黏膜,反射引起肠蠕动增加 。中毒死亡病例检查可见肾脏及脑有变性改变 。
【中毒症状】口腔、咽及胃有烧灼感,恶心呕吐,呼气及呕吐物有樟脑气味,流涎、腹痛腹泻 。樟脑油或樟脑中毒的突出症状是兴奋和癫痛样惊厥,开始时中枢兴奋、烦躁不安、头痛头晕、耳鸣、耳聋、前庭功能紊乱,可产生幻觉、幻想,如酒醉样酩酊状态 。继而出现腱反射亢进、瞳孔放大、眼球震颤、共济失调,阵发性抽搐和肌肉强直,有的病人颜面潮红、脸色苍白或淡蓝,体温升高、血压升高、猩红热样皮疹,脉搏加快,泌尿道有针刺激痛感,少尿或无尿,尿有樟脑味 。严重者出现意识丧失和癫痫样惊厥,随即转为昏迷、休克、皮肤冰冷,呼吸浅而慢,最终因呼吸或循环衰竭而死亡 。
【解救方法】
1.口服中毒者,催吐之后用温开水(可使樟脑沉淀),或0.5%~1%药用炭混悬液洗胃,其洗胃液彻底吸出后服蛋清、淀粉糊等 。2.服硫酸钠30g导泻 。
3.静脉滴注5%葡萄糖盐水 。
4.对症治疗:抽搐时可用速效的巴比妥类或地西泮、水合氯醛等 。
5.如有呼吸障碍可给氧,必要时做人工呼吸,但不可用阿片类药物,以免加重对呼吸中枢的抑制 。
6.忌用油剂、乳汁及忌饮酒类,因此类物质能溶解未排出的樟脑,增加吸收 。
【樟木中毒症状表现与解救方法】7.制南星9g,全蝎6g,蜈蚣2条,僵蚕9g,甘草6g,加水煎煮2次,合在一起,每4~6小时服1次,2次服完,连服3~4剂 。
8.当归9g,大黄(后下)9g,玄明粉(冲服)9g,龙骨9g,滑石15g,甘草6g,水煎服 。
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