会阴侧切原因是什么?会阴侧切预防措施有哪些?
在孕妈们快要分娩的时候,产科医生会观察胎儿的情况,看一下适不适合顺产,出现一些异常情况影响顺产的话,医生会采取一些措施,比如会阴侧切,今天小编就来和大家讲一下相关的知识,那么会阴侧切原因是什么?会阴侧切预防措施有哪些?一起来看看吧!
1、会阴侧切原因
(1)产前自身原因,孕期贫血、水肿、外阴白斑以及自身感染,未治疗或治疗不及时 。
(2)产时会阴消毒范围不够,大小便的污染,手套污染后未及时更换;产后卧床体位不当未采取健侧式平卧位,致使女性私处分泌物污染伤口 。
(3)助产人员对会阴侧切的时机掌握不好,切开过早,伤口暴露时间过长,侧切的角度>45度;缝合时留有死腔,血液外渗及切口内潴留 。
(4)缝合伤口肠线在使用前对二甲苯液处理不完善,造成对组织刺激和不易吸收 。
2、会阴侧切预防措施
(1)切断感染途径,产妇入院后应积极进行卫生处理,包括洗澡,更换内衣等 。外生殖器感染者应积极进行抗感染治疗,患贫血者纠正贫血 。产房每早晚进行臭氧消毒或紫外线照射,对所用物品用“84”消毒液进行擦洗 。凡与会阴手术接触的器械必须高压消毒 。产妇有临产征兆后给予肥皂水灌肛清洁直肠,避免分娩时大便污染会阴消毒部位 。
(2)选择切开时机,当胎头拔露,会阴体变薄时行外阴皮肤常规消毒,待胎头近着冠,会阴皮肤拉紧发白、宫缩时,行左侧切开,如左侧不能切开者,再选择右侧 。切开角度以20~30度为最佳角度,此角度接近会阴中心处,组织损伤小,出血少,缝合后皮肤张力小,行走方便 。
(3)待胎儿娩出后,先用生理盐水冲洗伤口中的羊水及胎粪、凝血块,然后用0.5%灭滴灵液擦洗伤口处 。缝合女性私处黏膜时,首先用左手中、食指着于女性私处切口两侧缘,向下压迫女性私处后壁检查有无切口延深,充分暴露顶端和缝合视野,用“0”号肠线于切口顶端0.5cm处,按解剖原状,深浅适宜,不留死腔层层缝合,缝合外缘时间隔得要近,避免恶露渗入 。
【会阴侧切原因是什么?会阴侧切预防措施有哪些?】
(4)正确处理肠线,在使用前,先将其放入75%乙醇溶液中浸泡1~2min,然后用乙醇棉球从头至尾反复擦拭5~6次将肠线中的二甲苯清除,使其柔软,减少对组织刺激及不良反应 。
(5)加强对产妇的心理护理 。部分产妇行会阴侧切分娩后忧心忡忡,恐惧术后畸形愈合造成女性私处狭窄,影响夫妻生活 。也有产妇对伤口的疼痛注意力过度集中,影响休息 。根据产妇产生的思想压力,护理人员要加强责任心,对产妇做好心理疏导和解释工作,鼓励产妇早日下床活动,促进伤口愈口 。向产妇宣教产后生理卫生知识,养成良好卫生习惯 。
3、会阴侧切的护理
1、分娩后因局部的解剖结构,决定了会女性私处难以保证无菌的条件,因大便、小便以及女性私处恶露的排出,随时都可能感染,所以术后的护理十分重要 。首先要保持外阴清洁,自分娩第二天起用10%的洁尔阴液冲洗外阴,或用10%洁尔阴擦洗外阴,每天两次直到拆线 。如感到外阴伤口肿胀、疼痛,要及时就医,一般可用95%酒精纱布湿敷或50%硫酸镁热敷 。
2、其次,保持大小便通畅,便后要冲洗外阴和肛门 。勤换卫生垫,勤换内衣 。
3、另外,平时睡眠或卧床时,最好侧卧于无会阴伤口的一侧,以减少恶露流入会阴伤口的机会 。
4、会阴侧切后保存清洁很重要哦 。
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