老中医治疗胸壁结核医案
胸壁结核
【老中医治疗胸壁结核医案】赵炳南医案
连某,女,52岁 。
初诊日期:1971年3月19日 。
两个月以前,发现右上胸部有一肿块,表面不红,轻微疼痛,逐渐增大,形似一扁桃,自觉下午有低热,乏力,食纳不佳 。确诊为胸壁结核,动员手术,患者有顾虑,要求服中药治疗 。
1952年曾患肺结核,1961年因患胸壁结核,曾切除左侧第二三肋骨而治愈 。
检查:相当于右侧2~3肋骨近胸骨柄处有一包块突起,范围4厘米x5厘米,表面不红,无明显波动,有轻度压痛,对侧有手术瘢痕长约6厘米 。
脉象:沉细 。舌象:舌苔薄白 。
诊断:胸壁结核 。
辨证:气血瘀滞,经络阻隔 。
治法:理气软坚,散结回阳,佐以益气补血 。
方药:
上肉桂3克,生芪15克,川芎6克,鸡血藤15克,云苓12克,熟地12克,白芥子12克,陈皮9克,橘核9克,当归2克 。
外用铁箍散膏 。
3月29日,服上方10剂后,局部肿胀渐消,仍按前法加强软坚破瘀之品:肉桂4.5克,白芥子12克,三棱9克,莪术9克,鬼箭羽9克,陈皮9克,桔梗9克,荔枝核9克,厚朴9克,全当归12克 。
外用铁箍散 。
4月7日,服上方7剂后,胸壁肿胀明显缩小至2厘米x1.5厘米(杏核样大)而且变软,拟以气血双补,软坚散结为法:
党参15克,炒白术12克,当归9克,云苓块12克,白芥子12克,伸筋草12克,炒黄柏12克,肉桂4.5克,桔梗9克,橘络6克,三棱9克,莪术9克 。
外用药同前 。
4月20日,局部肿胀已基本消失,疼痛已消失,服用人参养荣丸、内消瘰疬丸、夏枯草膏,以巩固疗效外用药同前 。
9月1日,局部肿块完全消失,其他无不适 。(《赵炳南临床经验集》) 。
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