中医便秘的临床表现与症状
【临床表现】
一、一般症状
便秘的临床表现 , 为排便间隔时间延长 , 常3~5日或更长时间一次 。质地坚硬 , 排出困难 。或可伴有心烦不寐、头痛头晕、脘闷嗳气、纳食减少、腹部胀满、肛门胀痛等症 。
二、诊法体会
便秘一证 , 病位在大肠 , 但其病机与经络脏腑、气血津液、精神情志皆有密切关系 , 故其诊法 , 应重视整体情况 , 进行综合分析 。如心烦口渴、面赤气粗、小溲发黄、脉弦有力、舌苔黄燥属实 , 多见于热病或郁证病人;如见面色皖白、精神不振、气短息促、脉细乏力、苔白滑者为虚 , 多见于老年或体弱患者 。
【中医便秘的临床表现与症状】诊察舌苔的变化 , 常有助于便秘的辨证 。一般而言 , 苔厚多里滞 , 无苔为中虚 。若病本无苔而忽有苔者 , 为胃浊上泛;病本有苔忽然剥脱者 , 为胃阴耗伤 。舌质干者 , 为阳盛伤津;舌质润者 , 多为阳虚阴盛 。舌干质红无苔者 , 为血热津枯;舌红苔黄腻者 , 为胃肠湿热兼夹积滞;舌淡红边有齿痕 , 苔薄白或无苔者 , 为气血虚弱;舌质淡紫 , 苔白滑者 , 常为虚寒之证 。
一般便秘 , 腹诊可无特殊 , 但严重者可有腹部胀满拒按 。广肠燥秘时 , 左下腹部可触及包块 , 每于排便后即可消失 。
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