以大剂量蒲公英为主治疗顽固性口腔溃疡案
【以大剂量蒲公英为主治疗顽固性口腔溃疡案】患者姜某，女，57岁，住承德市柴厂小区3-202号，退休职工，于2005年8月18日就诊 。(乙酉年甲申月甲戍日)患者自诉患顽固性口腔溃疡已近3年，反复发作，严重时影响进食及饮水，多方求治，先后应用“多种维生素”、“烟酸”“牛黄解毒片”、“牛黄清胃丸”、“洗必泰漱口液”、“口腔溃疡膜”、“甲硝唑”“左旋咪唑”、“西瓜霜含片”等药物及外用，也曾服用中药汤剂治疗，均无显效，于今日就诊求治 。
患者表情痛苦，唏嘘不已，谓此次发作已一周，诸药不效，视其舌面、舌边两侧、颊黏膜两侧及上、下唇内侧及咽峡部多处散在小溃疡面，中心色红赤，边缘发白，表面有黄白色脓点脓苔，疼痛，不敢进食，饮水不敢热饮，曾输液数日以维持体力，舌红苔黄，脉弦细数 。证属胃火炽盛，毒热内蕴，阴液已伤，治当大剂清胃解毒，佐以养阴，处方如下：
蒲公英60克，生地12克，黄连10克，升麻10克，当归10克，丹皮20克，生石膏30克(先煎)，元参12克，麦冬15克，桔梗6克，生甘草12克，4剂 。
每剂先煎生石膏后再入诸药，浓煎3次合并一处，分早、中、晚3次服，每日1剂 。
二诊：服上药仅4剂，溃疡全消，能够进食水，然患者心存畏惧，要求继续用药，视其舌苔薄黄而燥，且口渴喜饮 。仍以原方不变，又加石斛15克，天花粉15克，知母12克，黄柏12克，再服6剂 。
三诊：病情未再反复，诸症皆失，舌转淡红，苔薄白，脉亦和缓，嘱其今后清淡饮食，多食蔬菜水果，忌食辛辣厚味，停服汤药，再以知柏地黄丸，每次1丸，每日2次，以期滋阴降火，巩固疗效，连服一周后停药 。
此例观察至今，未再复发 。
按语：早在新中国成立之初，50年代著名中医前辈叶橘泉老先生治疗顽固性口腔溃疡极其推崇野蔷薇根，谓其煎水服之有特殊疗效，并称如无此物可以蒲公英代之，余多年临证之时，每以蒲公英代之，应用确实有效，一般确为热毒所致者公英可用至60~120克，偶有便溏之现象，无其他毒副作用，本例则以大剂公英合清胃散以清胃解毒，增液汤以养阴护津，桔梗载药上行，甘草调胃解毒和中，故能迅速收效，而且非此一例，多年应用颇有效验 。
推荐阅读
- 蒲公英泡水喝的功效与作用
- 属相以立春为界，还是以大年初一为界？
- 除草剂用药剂量和用药时机同等重要
- 大排怎么做更美味？
- 药物的剂量不同其作用和毒性有改变吗
- 什么叫剂量
- 儿童用药要注意哪些问题？儿童用药剂量计算公式？
- 蒲公英茶的具体做法
- 蒲公英茶的具体制作方法
- 蒲公英花真的可以治雀斑？怎么用蒲公英花治雀斑？