老中医治疗顽疮医案

顽疮
人有久生恶疮,或在手足,或在胸背,或在头面,终年经岁而不愈,臭腐不堪,百药罔效,外药敷之不应,内药服之无功,世人故谓之顽疮 。然疮虽顽,治之当如何?盖人身气血和,断不生疮疖,间或生之,亦旬日而愈 。其不和者,或因湿浸,或因热盛,或因湿热寒邪之交至,遂至气结而不宣,血滞而不散,结于皮而皮生疮,结于肉而肉生疮 。久则脓血不净,因而生虫 。人以为虫也,又用杀虫之药,而反伤其皮肉,则气血愈虚,力难兼到,弃皮肉于膜外而不顾,则疮成为冥顽不灵之患矣 。故治疮皆以行气活血为主,而虫与毒,不必计也 。然而血不易活,气不易行,非补气补血不可,盖气得补而气自行于周身,血得补而血自活于遍体也 。方用救顽汤 。
当归一两,黄芪一两,白术一两,生甘草三钱,熟地一两,山茱萸五钱,麦冬一两,柴胡一两,茯苓五钱,半夏二钱,防风一钱,连翘一钱,附子一片 。
水煎服 。连服二剂而疮口必然发肿,断不可惧 。从前无效,今服药发肿,乃药助气血与疮相战也,乃速愈之机 。再服二剂,不痛而痒矣 。再服二剂,痒止而肉生矣 。再服二剂,结靥而愈 。再服二剂,不再发 。
此方单去活血行气,得补之力也,气行血活,虫将安寄,故不必杀虫,而顽疮自尽愈矣 。
【老中医治疗顽疮医案】人有内股生疮,敛如豆许,翻出肉一块,宛如菌状,人以为虫蚀外翻也,孰知是肝经风热血燥之故乎!夫肝热则生风,此风乃内风而非外风也 。外风清凉而内风蕴热,故外风宜散而内风宜清 。然但清其风而不补其血,则热不可解,而风不可舒也,必须养血之中而益之清热之味,则燥不能燥,热退而风自静矣 。方用清风汤 。
白芍一两,人参五钱,当归五钱,白术三钱,炒栀子三钱,甘草一钱,川芎二钱,丹皮三钱,沙参三钱,柴胡一钱,天花粉三钱,连翘一钱 。
水煎服 。一连数剂,疮口自敛 。
此方滋血以养肝,非消肉以化毒,然何以疮敛而愈也?盖疮成于肝木之旺,平肝而血无过燥之虞,自然风散而热无炎烧之祸也 。苟不平肝,而内用降火之品,外用追蚀之法,则蚀而又翻,翻而又蚀,其肉益大,而气愈虚,变出非常,正难救援耳 。(《临证医案伤寒辨证录》) 。

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