傅灿冰治疗失眠不寐医案
患者，男，42岁
病起于七年前，因工作常熬夜，后逐渐形成失眠，即使能睡，但合目即梦，甚至通宵达旦 。头晕不清，神疲肢软，消瘦纳差，胸痞肠鸣，大便稀溏，舌边红绛，舌心苔薄乏津，脉弦细，证属肝旺脾弱 。宜平肝舒郁健脾：天麻9g，石决明30g，首乌藤30g，刺蒺藜15g，香附30g，茯神45g，建曲45g，栀子9g，谷芽24g，山药24g，甘草9g 。服八剂，睡眠好转，头昏减轻，胸痞肠鸣缓解 。后用丸剂，天麻30g，刺蒺藜45g，香附30g，茯神45g，建曲45g，川芎30g，栀子30g，首乌藤25g 。三剂为末，另以首乌藤300g，熬水为丸如梧桐子大，每服6g，每日三次，服丸剂三料而愈 。
-《中国现代名中医医案精华·第二集》
【傅灿冰治疗失眠不寐医案】【按语】患者消瘦纳差、大便稀溏为脾胃虚弱的表现，胸闷肠鸣为肝气不舒、脾胃升降失常的表现，舌边红绛为肝阳亢盛的表现，舌心苔薄乏津，提示肝火旺盛传于脾胃的表现；故因肝阳上亢，扰乱心神，致头晕失眠 。故用平肝解郁健脾法，天麻、石决明、刺蒺藜平肝潜阳，香附疏肝解郁，调理气机，为调气疏肝的要药，栀子清三焦火邪，还可除烦安神，神曲、麦芽、山药健脾和胃，夯实脾土，茯神、首乌藤增强安神之功 。待症状改善后，中病即止，防汤剂过服伤正，后改用丸剂治疗，取其缓效，则余邪易除 。
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