老中医治疗脑项疽医案大全
脑项疽
东垣治一人，因饮酒太过，脉沉数，脑之下，项之上有小疮，不痛不痒，谓是白疮，慢不加省 。二日后，觉微痛，又二日，脑顶麻木，肿势外散，热毒、发，又三日，(七日矣 。)痛大作 。一医以五香连翘汤 。又一医云：此疽也，然而不可速疗，须四月可愈 。果如二子言，可畏之甚也 。乃请东垣视之 。谈笑如平时，且谓疮固恶，可无虑耳 。且膏粱之变，不当投五香，疽已七八日，当先用火攻之策，然后用药 。午后，用火艾炷如二核许者攻之，至百壮乃觉痛 。次为处方，云：是足太阳膀胱之经，其病逆，当反治 。脉中得弦紧(阴)，按之洪大(阳)而数(阳中之阴)且有力，必当伏其所主，而先其所因，其始则同，其终则异 。可使破积，可使溃坚，使气和则已 。必先岁气，毋伐天和 。以时言之，可收不可汗，经病禁下，(太阳经不可下 。)法当结者散之，咸以软之，然寒受邪(紧脉)而禁针，以诸苦寒为君，为用甘寒为佐，酒热为因，用为使，以辛温和血 。夫辛以散为臣，三辛三甘，益元气而和血脉 。淡渗以燥湿、扶持秋令，以益气泻火，以人本经之药以和血，且为引用，即以通经，以为主用君用芩、连、黄柏(君)、生地黄、知母(佐)酒制之，本经羌活、独活、防风、薰本、防己、当归、连翘(和血散热)以解结，黄芪、人参、生甘草(补元)、陈皮(佐)、苏木、泽泻(使)、桔梗配诸苦寒者三之一，多则滋荣气补土也，生甘草泻肾之火，补下焦元气，人参、陈皮以补胃，苏木、当归尾去恶血，生地、归身补血，酒制汉防已，除膀胱留热，泽泻助秋令，去酒之湿热，必以桔梗为舟楫，乃不下沉 。(此方可通治太阳经毒 。)服后，疽当不痛大折，精气大旺，饮啖进，形体健，投床大鼾，日出乃，以手扪疮，肿减七八矣 。李疑疮适透喉，遽邀视之，惊喜曰：疮平矣 。不五七日，作痂而愈 。
东垣又曰：凡疮皆阴中之阳，阳中之阴，二证而已 。我治此疮，阳药七分，阴药三分，名日升阳益胃散 。胜十宣也，老人宜之 。亦名复煎散 。
陈录判母，年七十余，亦冬至后，脑出疽，形可瓯面大 。疡医诊视曰：侯疮熟以针出脓 。因怒笞侍妾，疮辄内陷，凹一韭菜许，面色青黄不泽，四肢逆冷，汗出身清，时复呕吐，脉极沉细而迟 。(温补无疑，身不热而清可想 。)盖缘衰老之年，严寒之时，病中苦楚，饮食淡薄，已涤肥脓之气，独存瘦瘁之形，加之暴怒，精神愈损，故此有寒变也 。病与时同，速制五香汤一剂，加丁香、附子各五钱 。剂尽，疡复大发，随症调治而愈 。《内经》曰：凡治病，必察其下 。谓察时下之宜也 。诸痛疮疡，皆属心火，言其常也，如疮盛形赢，邪高痛下，始热终寒，此反常也 。固当察时下之宜而权洽 。故日：经者常也，法者用也，医者意也 。随所宜而治之，可收十全之功矣 。
石山治一人，形肥色紫，年逾五十，颈项少阳之分，痈肿如碗 。诊之，脉浮小而滑，曰：少阳多气少血之经，宜补 。若用寻常驱热败毒之药，痈溃之后，难免他患 。遂煎参、芪、归、术膏一二斤，用茶调服无时 。盖茶能引至少阳故也 。旬余，痈溃而起 。
【老中医治疗脑项疽医案大全】丹溪治一妇，年将七十，形实性急，而好酒，脑生疽，才五日，脉强紧急且涩 。用大黄酒煨细切，酒拌炒为末，又酒拌人参炒，人姜煎调一钱重，又两时，再与 。得睡而上半身汗，睡觉，病已失 。此内托之法也 。(烺按：此案已见疮疡门 。) 。
一人患脑疽，面目肿闭，头、如斗 。此膀胱湿热所致 。以黄连消毒散二剂，次以槐花酒二碗，顿退 。以指按下，肿即复起，此脓成也 。于颈额肩颊，各刺一孔，脓并涌出，口目始开 。更以托里药，加金银花、连翘，三十剂全愈 。(正治法 。)薛己治阁老翟石门子，耳中作痛，内服外敷，皆寒凉败毒，更加项间坚硬，肉色如故，炊连于胸，寒热欲呕，饮食少思 。薛视之，肿虽坚，而脉滑数，此脓内溃也 。虽属于三阳热毒之症，然其元气已伤，寒凉凝结，不能外溃 。先用六君子汤、补中益气各二剂，调补脾胃，升发阳气，患处赤软，针出脓秽甚多，仍服数剂而愈 。
一武职，河南人，年逾五十，患脑疽内溃，热渴，头面肿胀如斗，胸背色炊如涂丹，烦热便秘 。此表里俱实 。虽仲冬，若非苦寒之剂，内疏外泄，不救 。遂针周顶出脓，及用清凉饮，内加大黄五钱，再用消毒散而愈 。(正治 。)一人脑患疽，发热口渴 。医用苦寒药，脓水益多，发热益甚，面目赤色，唇舌燥裂，小便淋痛，昼夜不眠(阴虚)，死在反掌 。请薛治之，乃以加减八味丸料(从治)，加参、芪、归、术、麦冬、甘草，煎服之 。熟睡半日，觉来诸症悉退，不数剂而疮愈 。薛曰：病虽愈，当固其本元 。彼不经意，且不守禁 。次年，患中风，后患背疽而殁 。
锦衣叶夫人患脑疽，口干舌燥，内服清热，外敷寒凉，色黯不、，胸中气噎 。证属阳气虚寒 。彼疑素有痰火，不受温补 。薛以参、芪各五钱，姜桂各二钱，一剂，顿然肿溃 。又用大补药而愈 。
一妇，冬患脑肿痛，热渴，用清热消毒，溃之而愈 。次年三月，其舌肿大，遍身发疔，如紫葡萄、不计其数，手足尤多 。乃脾胃受毒 。各刺出黑血，服夺命丹七粒，出臭汗，疮热益甚，便秘二日，与大黄、芩、连各三钱，升麻、白术、山栀、薄荷、连翘各二钱，生草一钱，冰煎三五沸服之，大小便出臭血甚多，下体稍退，乃磨人犀角汁再服，舌本及齿缝出臭血，诸毒乃消，更以犀角地黄丸而愈 。
一男子，素善怒，左项微肿，渐大如升，用地黄、补中益气而愈 。(《名医类案》) 。
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