中西医联合治疗脑出血后脑损伤效果与方法、经验
【方术内容】
①西医基础治疗+小牛血去蛋白提取物注射液1.2g溶于250m10.9%氯化钠注射液静脉滴注，每日1次；②加醒脑静注射液20ml加入250m10.9%氯化钠注射液静脉滴注，每日1次 。21天为1个疗程 。
【中西医联合治疗脑出血后脑损伤效果与方法、经验】【临床疗效】
治疗40例，痊愈12例，显效25例，有效2例，无效1例 。总有效率为97.5% 。
【治验点评】
醒脑静为温病学经世名方安宫中黄丸提炼而成，由麝香、郁金、栀子、冰片4味药物组成，用于中风症见神志昏迷、身热、面赤、烦躁等者，临床上用于脑出血急性期，以开窍醒脑 。现代研究表明，其能够透过血脑屏障，直接作用于中枢神经系统，能有效降低血脑屏障通透性，起到调节中枢神经，降低血压，保护大脑，改善微循环，加快脑功能恢复，增强学习记忆能力，减轻后遗症 。小牛血去蛋白提取物为一种不含蛋白质的小牛血液提取物，含有低分子肽和核酸衍生物，能改善氧和葡萄糖的吸收利用， 提高ATP的周转， 为细胞提供较强的能量 。可使心、脑、肝等脏器的血流量增加，改善微循环 。中医学认为脑出血是由于脏腑功能失调，在情志过激、用力过度、气候骤变的诱发下，致痰热内生、心火亢盛、肝阳暴亢、风火相煽、气血逆乱，上冲犯脑而形成 。现代研究认为脑出血会导致局部血循环所提供的氧及其他营养物(主要是葡萄糖)对神经元代谢需求骤然供不应求，其治疗关键是有效改善脑血管所致的局部微循环障碍及缺血缺氧状态，营养脑细胞，修复受损的神经 。醒脑静与小牛血去蛋白提取物合用，可起到多靶点、多水平和多通道的联合干预，对于脑出血引起的脑损伤有明显改善，能进一步提高脑出血患者的临床疗效 。从观察结果看，治疗组治疗效果明显好于对照组，且无明显毒副作用 。研究表明醒脑静与小牛血去蛋白提取物合用，充分发挥了中西联合用药的优势，用于脑出血后脑损伤的治疗疗效满意，值得推广应用 。
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