常服药的老年人如何预防药物性食管损伤

常服药的老年人如何预防药物性食管损伤
服药,在人们看来似乎是轻而易举的事情只需将药物放进嘴里,吞下去就行了,没什么讲究 。其实,服药的学问并不是人们想象的那样简单 。特别是对老年人来说,慢性疾病缠身,服药机会增多,消化道蠕动缓慢,唾液腺分泌减少,导致食管润滑度低下,药片或胶囊就可能嵌顿在食管狭窄处 。当药物被溶解后,在局部形成高浓度蓄积,直接刺激食管黏膜,长时间反复刺激,容易引起食管炎症,甚至形成糜烂、溃疡,导致药物性食管炎 。
这就是临床上常说的“药物性食管损伤” 。
如果排除其他疾患,服药后出现咽痛、咽部异物感、胸骨后灼热感、疼痛、吞服困难、烧心、呕吐、长期发热的症状,甚至不能进食的症状时,应立即停止服用相关药物,症状一般会在7~10天自行缓解 。若无好转或症状严重,应及时去医院检查 。
为了避免老年人药物性食管损伤,应注意:(1)服药应遵医嘱,勿滥用 。服药饮水不宜少,应取立位或坐位,至少一刻钟后再躺卧,尽量减少睡前服药 。
(2)服用药物种类不宜过多,最好一次不超过3~4种 。
(3)由于老年人肾功能减退,对药物和代谢产物的过滤减少,所以老年人用药应相对减少,一般用成人剂量的1/2~3/4即可,同时对毒性较大的药物不要长期使用 。
【常服药的老年人如何预防药物性食管损伤】(4)抗生素、激素、维生素是临床常用的有效药物,俗称三大“素”,但不能将它们当成万能药、预防药滥用,否则会导致严重不良后果 。 

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