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老中医治疗腿痈医案大全

腿痈
陈莲舫医案
腿痈蒸脓 ， 势难消退 。
生西芪 ， 当归尾 ， 西赤芍 ， 生牛膝 ， 新会皮 ， 牛蒡子 ， 川青皮 ， 生甘草 ， 炙甲片 ， 细角针 。(《陈莲舫医案秘钞》) 。
徐大椿医案
横泾钱某之女 ， 素有痞块 ， 从腹入少腹 ， 又从少腹入环跳之下 ， 大腿外臁 ， 变成大痈 ， 脓水淋漓成管 ， 管中有饭粒流出 ， 真不可解 ， 日渐狼狈 ， 诸医束手 。其父泣而告余曰：寒俭之家 ， 服人参已费百金 ， 而毫无效验 ， 惟有立而视其死耳 。余曰：人参不可长继 ， 祛脓填漏 ， 外科自有正方也 。乃为合治漏之药 ， 内服外敷 。所服末药 ， 亦有从疮口流口出者 ， 继乃渐少 ， 胃气亦开 ， 肌肉内生 。数月之后 ， 痂结筋舒 。前此从未生育 ， 期年怀孕生子 。凡治病各有对证方药 ， 非可以泛治之方图侥幸也 。(《酒溪医案》) 。
其他医案
薛己治地官李北川腿痈 ， 内外用败毒寒凉 。因痛极 ， 刺出脓瘀 ， 方知为痈 ， 疮口开张 ， 肉黯冷陷 ， 外无肿势 。此阳气虚寒 ， 不能少敛 ， 用豆豉饼 ， 六君加藿香、砂仁、炮姜 ， 饮食进而患处暖 ， 再以十全大补汤 ， 元气复而疮口愈 。
一男子腿肿一块 ， 经年不消 ， 饮食少思 。强食作胀 ， 或作泻 ， 肢体消瘦 ， 两尺脉微细 。此命门火衰 ， 不能生土 ， 以致脾胃虚寒 ， 与八味丸 ， 饮食渐进 ， 肿患亦消 。
银台郑敬斋 ， 腿患痈疽 ， 愈而不敛两月矣 。时薛考绩京师 ， 请治 。谓薛曰：治者皆用十宣散(亦是温补剂)之类 ， 云旬日可敛 ， 今未应 ， 何也?面色萎黄 ， 脉浮大 ， 按之微细 ， 此脾气虚弱也 ， 遂有补中益气 ， 加茯苓、半夏 ， 壮其脾胃 ， 数日而疮敛 。
一男子腿患痈 ， 因服克伐 ， 亏损元气 ， 不能成脓 。为之托里而溃 ， 大补而敛 。但大便秘结 ， 用十全大补加麦冬、五味而润 ， 月余仍结 。彼惑于人言 ， 自服润汤丸而泻不止 ， 用补中益气送四神丸 ， 数服乃愈 。(《名医类案》) 。
薛立斋治一男子 ， 年逾二十 ， 禀弱 ， 左腿外侧患毒 ， 三月方溃 ， 脓水清稀 ， 肌肉不生 ， 以十全大补汤加牛膝 ， 二十余剂渐愈 ， 更以豆豉饼灸之 ， 月余而痊 。
滁州于侍御髀甲患毒痛甚 ， 服消毒药 ， 其势未减 ， 即以槐花酒一服 ， 其症大去 ， 再以托里消毒而愈 。
丁兰年二十余 ， 股内患毒 ， 日久欲求内消 ， 诊其脉滑数 ， 知脓已成 ， 且气血虚不溃 ， 遂刺之 ， 脓出作痛 ， 以八珍汤治之少可 ， 但脓水清稀 ， 更以十全大补汤 ， 加炮姜、附子五分 ， 数剂渐愈 ， 仍服十全大补汤 ， 三十余剂而痊 。
僧患股内肿一块 ， 不痛不溃 ， 治以托药二十余剂脓成 ， 刺之作痛 ， 谓肿而不溃 ， 溃而反痛 ， 此气血虚甚也 ， 宜峻补之 。彼云：痛无补法 。曰：正气不足 ， 不可不补 ， 补之则气化而痛邪自除 。遂以参、芪、归、地、白术治之 ， 两月而平 。
一男子腿内患痈 ， 漫肿作痛 ， 四肢厥逆 ， 咽喉闭塞 ， 发寒热 ， 诸治不效 ， 乃邪郁筋络而然也 。用五香连翘汤一剂 ， 诸症少退 。又服之 ， 大便行二次 ， 诸症悉退而愈 。
薛立斋治一男子 ， 先腿痛 ， 后四肢皆痛 ， 游走不定 ， 至夜益甚 ， 服除败毒之剂不应 ， 其脉滑甚 ， 兼湿痰浊血为患 。以二陈汤加苍术、羌活、桃仁、红花、牛膝、草乌治之而愈 。凡湿痰湿热 ， 及死血流注关节 ， 非辛温之剂 ， 开发腠理 ， 流通隧道 ， 使气行血和 ， 焉能得愈 。
上舍李通甫 ， 腿患疮作痛 ， 少食作呕、恶寒 ， 此痛伤胃气 ， 用六君子汤加当归 ， 四剂疼痛少止 ， 饮食加进 。又以十宣散加白术、茯苓、陈皮数剂 ， 脓成针而出之 ， 又以前散去防风、白芷 ， 数剂而痊 。
一老人腿患痈自溃 ， 忽发昏瞀 ， 脉细而微 ， 此气血虚极也 ， 以大补之剂而苏 。
一男患腿痛而不肿 ， 大小便利调和 ， 用托里荣卫汤 ， 数剂而消 。
一男子内股患毒 ， 肿硬痛甚 ， 不作脓 ， 隔蒜灸五十余壮 ， 势退七八 ， 以仙方活命饮四剂而脓成 ， 用十宣散六剂 ， 脓溃而愈 。凡疮或大痛 ， 或不痛 ， 麻木 ， 灸最良 。
一男子腿内侧患痈 ， 未作脓而肿痛 ， 以内托黄芪、柴胡二剂少愈 ， 又二剂而消 。
一男子腿外侧患痈 ， 漫肿大痛 ， 以托里散、黄芪酒煎汤 ， 二剂少可 ， 更以托里数剂 ， 溃之而愈 。
一妇人腿痈 ， 久而不愈 ， 疮口紫陷 ， 脓水清稀 ， 以为虚 。彼不信 ， 乃服攻毒之剂 ， 虚症蜂起 ， 复求治 ， 令灸以附子饼 ， 服十全大补汤 ， 百余剂而愈 。凡疮肿脓清不敛者 ， 再或陷下 ， 皆气血虚极也 ， 最宜大补 ， 否则成败症 。若更患他症 ， 尤难治疗 。
一男子腿痈内溃 ， 针之脓出四五碗 ， 恶寒畏食 ， 诊脉如丝 ， 此阳气微也 。以四君子汤加炮附子一钱 ， 服之寒少止 ， 又四剂而止 ， 以六君子汤加桂 ， 数剂饮食顿进 ， 乃以十全大补汤 ， 及附子饼 ， 两月而愈 。
一男子患腿痈 ， 兼筋挛痛 ， 脉弦紧 ， 用五积散加黄柏、柴胡、苍术 ， 治之而痊 。
一男子腿痛兼筋挛骨痛 ， 脉弦紧 ， 以大防风汤二剂 ， 挛少愈 ， 又二剂而肿消 。但内一处尚作痛 ， 脉不紧 ， 此寒邪已去 ， 乃所滞瘀浊之物欲作脓 ， 故痛不止 ， 用托里药数剂 ， 肿发起 ， 脉滑数 ， 乃脓已成矣 ， 针之 ， 用十全大补汤月余而安 。
一男子右腿赤肿掀痛 ， 脉沉数 ， 用当归拈痛汤 ， 四肢反痛 ， 乃湿毒壅遏 ， 又况下部药难达 ， 非药不对症也 ， 遂砭患处去毒血 ， 仍用前药 ， 一剂顿减 ， 又四剂而消 。
丹溪诊东阳李兄子 ， 年逾三十 ， 形瘦肤厚 ， 连得忧患 ， 又因作劳 ， 过于色欲 ， 足腿外侧臁上红肿 ， 其大如栗 。一医问其大府坚实 ， 与承气汤两帖不效 。又一医教以大黄、朱砂、生粉草、麒麟竭 ， 又二三帖 。半月后召视之 ， 曰：脉实 ， 大事去矣 。后果殁 。
马铭鞠治江都尹子 ， 九岁患腿痈 ， 治弥月势渐盛 ， 按之坚如石 ， 幸儿气厚 ， 可内消 ， 用牛膝、米仁、地榆、生地、牛蒡、银花、连翘、甘草 。初剂加利药微利之 ， 即稍宽 ， 后两剂加汗药微汗之 ， 势益宽 ， 至数剂 ， 取穿山甲末五钱 ， 半人煎 ， 半调药送下 ， 儿善饮 ， 令一醉 ， 自此顿消 ， 半月地下行矣 。初一医欲开刀 ， 遇马中止 。凡外科宜以开刀为戒 。(《广笔记》) 。
薛立斋治一男子患腿痈 ， 脓已成 ， 针之出二碗许 ， 饮以托里药一剂 ， 大发热 ， 更以圣愈汤二剂而止 。翌日恶寒不食 ， 脉细如丝 ， 以人参一两 ， 熟附子三片 ， 姜枣煎 ， 再服而愈 。但少食不寐 ， 更与大补黄芪汤而平 。
一男子腿肿发热畏寒 ， 以补中益气汤治之 。彼以为缓 ， 乃服芩、连等药 ， 热愈甚 。复请治 ， 与人参养荣汤 ， 二十余剂而溃 。更以参、芪、归、术、炙草、肉桂 ， 又月余而敛 。夫火之为病 ， 当分虚实 ， 芩、连苦寒 ， 能泻心肺有余之火 。若老弱或饮食劳倦而发者 ， 此为不足 ， 当以甘温之剂治之 ， 未尝有实热而畏寒 ， 虚热而喜寒者 。(琇按：二语却未然)此其验也 。
【老中医治疗腿痈医案大全】陆封公养质患腿痈 ， 医用忍冬花、角刺、连翘、白芷、贝母、花粉、陈皮、乳香、没药 ， 治之不效 。仲淳即前方加棉地榆、炙甘草、紫花地丁 ， 服三四剂愈 。(《续名医类案》) 。

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