老年人出现血尿应如何就医
老年人出现血尿应如何就医
肉眼血尿是指排出的尿为鲜红或粉红的血色,有时甚至带有小的凝血块 。出现血尿时老年人应及时就医,依照以下步骤查找出血原因 。
(1)排除假性血尿 。发现血尿时应首先确认是否为真性血尿,即排除因某些因素引起的红色尿液和假性血尿 。红色尿液是指因进食某些食物或药物色素引起的红色尿,如甜菜根、安替比林、利福平、卟啉、酚酞、山道年等 。假性血尿指尿路以外部位(月经、子宫、阴道或肛门)出血污染尿液 。
(2)明确发生血尿的部位 。如排尿开始为血尿,而后一段尿液正常,一般为尿道疾病如排尿开始正常,快结束时出现血尿,多为膀胱炎和前列腺病;如果为“全程血尿”,一般多为肾脏的疾病引起 。尿三杯试验可以了解血尿的来源,方法十分简单 。取3只杯子,在一次小便中,第一杯取前段尿,第二杯取中段尿,第三杯取后段尿 。如第一杯为血尿表示来自尿道;第三杯为血尿为终末血尿,病变多在膀胱或后尿道;第一杯、第二杯、第三杯均呈血红色即全程血尿,提示病变在肾脏或在膀胱以上的泌尿道 。
【老年人出现血尿应如何就医】(3)具体区分血尿来自肾实质还是来自尿路,需要老人到医院就诊做相应的检查进一步明确 。老年人应特别警惕泌尿生殖系统的恶性肿瘤 。
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