老中医治疗胸痈医案大全
胸痈
薛立斋治一男子，胸患痈肿高掀痛，脉浮而紧，以内托散煎服二剂，表症悉减，以托里消毒散，四剂而消 。
一男子素弱，胸患痈，饮食少而倦，以六君子汤加芎、归、黄芪，脓成针之，更以托里药而愈 。
薛立斋治一男子，胸患痈，穴痛烦躁，发热作渴，脉数而实，时季冬，此热毒内蓄也，须舍时从症，欲治以内疏黄连汤 。彼以时当隆寒，乃杂用败毒药，愈炽，仍求治 。投前药二剂，后去二次，诸症悉退 。以金银花散，加连翘、山栀四剂，出水而消 。大抵症有主末，治有权宜，治其主则末自退，用其权则不拘于时，泥于守常，必致病势危甚 。况惯用攻剂，动损各经 。故丹溪云：凡疮发于一经，只当求责本经，不可干扰余经 。罗谦甫曰：守常者，众人之见，知变者，智者之事，知常而不知变细事因而取败者多矣 。
一男子胸患毒穴痛怕冷，脉洪数，以黄连解毒汤，二剂顿退，更以金银花散，六剂而消 。
一少妇胸膺间溃一窍，脓血与口中所咳相应而出，以参、芪、当归加退热排脓等药而愈 。(余按：此因肺痿所致 。原注)张都宪夫人，性刚多怒，胸前作痛，肉色不变，脉数恶寒 。经云：洪数之脉，应发热而，后恶寒，疮疽之谓也 。今脉洪数则脓已成，但俸丰厚，故色不变，似乎无脓，以痛极始肯用针，人数寸脓出数碗，遂以清热消毒药治之而愈 。设泥其色而不用针，无可救之理矣 。
琚按：肝脉挟胃贯膈 。又曰：是所生病者为胸满 。故胸之痈疽，本由于肝也 。
杨百户胸患毒，肿高城赤发热，脉数，大小便涩，饮食如常，齐氏日：肿起色赤，寒热疼痛，皮肤壮热，头目昏重，气血之实也 。又云：大便硬，小便涩，饮食如故，肠满膨胀，胸膈痞闷，肢节疼痛，身热脉大，精神昏塞，脏腑之实也 。遂以黄连内疏汤二剂，诸症渐退，更以荆防败毒散，加芩、连、山栀，四剂少愈，再以四物加芩、连、白芷、桔梗、甘草、银花，数剂而愈 。
一男子胸肿一块，半载不消，令明灸百壮方溃，与大补药不敛，复灸以附子饼而愈 。张路玉治谈仲安，体肥善饮，夏患壮热呕逆，胸膈左畔隐痛，手不可挝，便溺涩数，舌上滑胎，食后痛呕稠痰，渐见血水，脉来涩涩不调，与凉膈散，加石斛、连翘，下稠腻极多，先是医作肺痈治，不效 。张曰：肺痈必咳嗽吐腥秽痰，此但呕不嗽，洵为胃病无疑 。下后四五日复呕，如前再以小剂投之，三十而势甫平，后以保元、苓、橘，平调二十日而痊 。先时有李姓者患此，专以清热豁痰解毒为务，直至膈畔溃腐，脓水淋漓，缠绵匝月而毙 。良因见机不早，悔无及矣 。
【老中医治疗胸痈医案大全】琇按：此症最难别白，即《内经》所谓内有裹大脓血之症也 。吾乡一名医自患此，同道诊之，不知为痈也，杂进参、附、丁、桂之剂，久之吐出臭脓乃省，已无及矣 。(《续名医类案》) 。
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