老中医治疗臂痈医案大全
臂痈
人有两臂之间忽然生疮,而变成痈疽者,亦阴痈也 。虽较头面对口肩背上少轻,然治不得法,亦能杀人,故须辨阴阳治之 。大约痛者阳症,痒者阴症,不难于辨也 。如阳症用三星汤,一二剂便可立消,若阴症,三星汤又不可用,必须大补气血,而佐之消痰化毒之剂,始能奏功 。不可谓手足非心腹之疾,不须补虚也 。夫阴主静,而两手则至动者也,至动而生阴痈,则动变为静矣,反常之道也,可不畏乎!况动变为静,又趋阴之道也,阳趋于阴,非生近于死乎!欲阳返于阴则易,欲阴返于阳则难,谁谓两手之痈而可小视之哉!治法仍宜慎重 。方用消痈还阳丹 。
人参三钱,白术一两,生甘草三钱,天花粉三钱,生黄芪一两,金银花二两,肉桂一钱,当归五钱,乳香末一钱 。
水煎服 。一剂而痒变为痛矣,二剂而痛如失,三剂而全消,不必四剂也 。
此方与七圣汤相同,而意气各异,七圣治已溃者也,此方治未溃者也 。已溃者以生肉为先,未溃者以护肌为主,所以七圣汤内无乳香、天花粉者,正以二味之中有拥卫之功耳 。(《临证医案伤寒辨证录》) 。
薛立斋治进士申天益臂患痈,寒热头痛,形气虚弱,此手足阳明经风热邪之症,用桔梗升麻汤二剂,外邪顿散,用托里消毒散二剂,肿痛顿退,乃用补中益气散汤调理,形气渐复而愈 。
一妇人臂患肿,恶寒不作脓,以十宣散,六剂而溃,以托里散,数剂而 。
一妇人臂肿未成脓,饮食少思,遇劳作痛发热,以补中益气汤二剂,痛少止,补气血,健脾胃药而消 。
一妇人臂患毒肿硬,咽喉壅塞,四肢逆冷,发寒热,以五香连翘汤,二剂顿愈,以疮科流气散,四剂而消 。
一男子臂患痈,脉弦紧有力,以白芷升麻汤,二剂顿退,又二剂而消 。
一男子臂患痈不作脓,灸以豆豉饼,乃饮托里药三十余剂而溃,又月余而瘳 。
【老中医治疗臂痈医案大全】一妇人患臂痈,疮口紫陷,脓清不敛,彼以为毒未尽,欲服攻毒之剂 。谓疮疡之症,肿起坚硬,脓稠者实也,肿下软慢,脓稀者虚也 。遂以,附子饼灸之,乃饮十全大补汤,百剂始愈 。
西蜀彭黄门太安人臂痛数年,服活络丹二丸而y 。
朱丹溪治从叔,平生多虑,质弱神劳,年近五十,忽左膊外侧臁上起一小红肿,大约如栗,曰:慎勿轻视,且先与人参大料作汤,二三斤为好 。彼未之信,慢进小帖,数服未解而止 。旬余值大风拔木,疮上起一道红线,绕至背胛,直抵右胛肋,曰:必大料人参,少加川芎、陈皮、白术等补剂与之 。后与此方,两阅月而安 。
东垣曰:尹老家素贫,已酉岁十月初寒,形志皆苦,于手阳明大肠经分出痈,初有癫疝,其臂外皆肿痛,先肿在阳明,左右寸脉皆短,中得之俱弦,按之洪缓有力,此痈得自八风之变 。以脉断之,邪气在经脉之表 。其症大小便如故,饮食如常,腹中和,口知味,知不在里也,不恶风寒,止热躁,脉不浮,知不在表也 。表里既和,邪气止在经脉之中 。《内经》曰:凝于经络为疮痈 。其痈出身半已上,风从上受之,故知是八风之变为疮者也,宜治其寒邪,调其经络中血气,使无凝而已 。以白芷升麻汤疗之,一服而愈 。炙甘草 。升麻、桔梗、白芷、当归梢、生地黄、生黄芩、酒黄芩、连翘、黄芪、肉桂、红花,右咬咀,水酒各大盏半,同煎服愈 。
薛治王挥使,臂肿一块,不痛不赤,惟脉软,懒食时呕,以六君子加藿香、酒芍,呕止食进,再以八珍汤二十余剂,成脓刺之,又以十全大补而愈 。次年伤寒后,此臂仍肿微痛,乃伤寒余毒也,无表症,但虚弱 。先用十宣散四剂,取参、芪、芎、归扶助元气,防风、桔梗、白芷、厚朴行散肿结,玉桂引经破血,肿退三四,再以八珍汤脓溃而愈 。至冬臂复作痛,因服祛风药反筋挛痛甚,此血虚不能养筋,筋虚不能束骨,遂以加味十全大补而愈 。
一室女臂患肿溃久不敛,寒热交作,五心烦热,饮食少思,月水不通,与逍遥散、八珍汤,经行疮愈 。一妇人月水不行,潮热咳嗽,肌体日瘦,胸膈不利,颈肿一块,日久不消,亦服前药,热退肿消,经行而愈 。
宋琰年逾三十,臂患痈,溃而不痛,脓稀脉弱 。丹溪云:痘溃深而不痛者,胃气大虚,而不知痛也 。东垣云:脓水清稀,疮口不合,气血俱虚也 。当以大补药治 。彼不听,服消毒药,气血虚甚,遂不救 。丹溪云:才见肿痛,参之脉症,虚弱便与滋补,气血无亏,可保终吉 。又云:溃疡内外皆虚,宜接补为主 。
王时亨年逾四十,臂患毒掀痛,作呕,服托里消毒药愈甚,以凉膈散二剂,顿退,更以四物汤,加芩、连四剂而消 。
王文远臂患毒作痛,服寒凉药,遂致食少,大便不实,以理中丸二服,更以六君子汤,加砂仁、藿香治之,再以托里药,脓溃而愈 。大凡疮痛甚者,如禀厚有火,则宜苦寒之剂,若禀薄者,则宜补中益气汤,加芩、连之类,在下加黄柏,人肥而疮作痛者,用荆、防、羌、独之类,盖取其风能胜湿也 。
方云起臂生一疽,脓溃百日方愈,中有恶肉突起,如蚕豆大,月余不消,医治不效 。
因阅《本草》,得《刘涓子鬼遗方》用乌梅肉烧存性,研敷 。试之,一日夜去其大半,再上一日而平 。乃知世有奇方如此,遂留心搜刻诸方,始基于此方也 。《本草纲目》(《续名医类案》) 。
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