为什么慢性阻塞性肺疾病患者吸氧浓度不宜过高

为什么慢性阻塞性肺疾病患者吸氧浓度不宜过高
慢性阻塞性肺疾病是一种重要的慢性呼吸系统疾病 , 患病人数多 , 死亡率高 。慢性阻塞性肺疾病的主要症状是:慢性咳嗽并且随病程发展 , 终身不愈;有白色黏液或浆液性泡沫痰;甚至在休息时也气短、呼吸困难;喘息胸闷 。而慢性阻塞性肺疾病患者的稳定期进行长期家庭氧气疗养 , 能提高病人生存率对病人的运动能力和精神状态都产生有益影响 。
氧气疗养就是指通过给病人吸氧 , 提高动脉氧分压 , 改善因血氧下降造成的组织缺氧 , 使脑、心、肾等脏器功能得以维持 , 氧气疗养还可以减轻缺氧时的心率 , 呼吸加快所增加的心、肺工作负担 。但是为什么慢性阻塞性肺疾病患者吸氧浓度不宜过高呢?
(1)慢性阻塞性肺疾病患者由于气道阻塞 , 常存在慢性呼吸衰竭 , 大多数病人伴有不同程度的缺氧和二氧化碳潴留 。氧疗时需注意保持低浓度吸氧 , 氧气浓度不超过35%防止血氧含量过高 。
(2)当氧气压小于60毫米汞柱时 , 可刺激外周化学感应器 , 反射性兴奋呼吸中枢 , 增强呼吸运动 , 促进二氧化碳排出 。当慢性阻塞肺疾病患者呼出二氧化碳持续升高时 , 可明显抑制呼吸中枢兴奋 。
【为什么慢性阻塞性肺疾病患者吸氧浓度不宜过高】(3)慢性阻塞性肺疾病患者二氧化碳潴留导致慢性高碳酸血症 , 使得呼吸中枢的化学感受器对二氧化碳反应性差 。呼吸主要靠低氧血症对外周化学感受器的刺激来维持 , 如果吸入高氧便会抑制患者呼吸 , 造成通气状况进一步恶化 , 二氧化碳上升 , 严重时陷入二氧化碳麻醉状态 。 

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