冉雪峰治疗失眠不寐医案
蔡某
汉口蔡某，下江人，患失眠有年，中西方药不治，近更加剧，至以为苦 。若彻夜不寐，翌日即不能食，面色惨白带灰，神形俱困，以业务烦冗，不遑安处 。无已，赴武昌休养，并请予诊治，其告所以不寐服药经过状 。初不寐，服安眠药有效，久则须多服方效，再久，多服亦不效，词意间深以不能安寐为惧 。诊其脉，虚而微弦微数，体瘦神倦，色夭不泽，唇舌过赤，肤燥少津，知其阴精衰竭，燥火炽，久病神虚，胆为之馁 。因曰：此病无大关系，原可治疗，病源因是心脑不宁，但心理作用，疑虑怵惕，亦大有关，苟果安心静养，处之泰然，服药当自有效 。病者曰：我原想睡，其奈不能睡何?予曰：应听其自然，不必想其能睡，亦不必怕其不能睡 。病者心中颇觉释然 。处方用：吉林参一钱，麦冬三钱，五味子十二粒，龙骨、牡蛎各二钱，千金黄连丸一钱(系黄连、生地等分为丸) 。上三药同煎，即以药汁吞丸药，因入城买药回迟，是夜未服药，而病人已熟睡三小时许，后服此方三剂，每日睡一时二时或三时不等，总之，每夜都可入睡 。续以黄连阿胶鸡子黄汤、朱砂安神丸、酸枣仁汤等，出入加减，调理两月而愈 。
【冉雪峰治疗失眠不寐医案】——《冉雪峰医案》
【按语】胆属木，为清净之府、决断之官，若胆虚气怯，决断无权，遇事易受惊慌，引动心神而致使不寐 。
《圣济总录》卷四十二“胆虚不得眠者，胆为中正之官，是少阳其经也 。若其经不足，复受风邪则胆寒，故虚烦而寝卧不安也 。”患者阴精衰竭，用以生脉散吉林参、麦冬、五味子三药合而益气养阴；龙骨、牡蛎重镇安神；千金黄连丸源自孙思邈《备急千金要方》，黄连为君，生地黄为臣，两药相须为用，滋阴清热 。后续以黄连阿胶鸡子黄汤、朱砂安神丸、酸枣仁汤滋阴清热安神并用，失眠得愈 。
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