产前要做乙型链球菌筛检吗 孕妇乙型链球菌异常怎么办
预产期将至，准妈妈不要忘记要自费检查「乙型链球菌筛检」，它关系着胎儿出生后的健康 。万一筛检出来为阳性，在待产时施打抗生素预防注射，将能有效降低新生儿感染的可能 。下面的小编为大家分享产前要做乙型链球菌筛检吗，孕妇乙型链球菌异常怎么办大家一起来看吧 。
孕妇乙型链球菌异常怎么办再过一个多月就是预产期，孕妈妈怀着雀跃的心情，准备迎接小宝宝的诞生，打开妈妈手册，发现还有一项自费检查「乙型链球菌筛检」，瞧瞧手册上的介绍，新生儿感染乙型链球菌的发生率为千分之二到三，且死亡率高达五成……，乙型链球菌的传染力虽不高，但引发的疾病却是危机重重，孕妈妈喜悦的心被浇熄泰半，更何况这类菌株变幻莫测，非得在生产日的前五周内才能筛检，并且无法及早治疗 。
孕妈妈的筛检结果呈现阳性反应，怎么办?台安医院妇产科黄旭光表示，只要在待产时施打抗生素预防注射，将能有效降低新生儿感染的可能 。
对新生儿造成的影响乙型炼球菌是引发新生儿早期感染的最主要细菌，谈及该疾病对妈妈及宝宝的健康影响，台安医院妇产科主治医师黄旭光表示，一般人被感染不会危急健康，但如果发生在孕妇身上就要留意了 。
根据美国医学统计，约有10%～30%的孕妇，阴道或肛门周围会孳生这类细菌，导致千分之二到三的新生儿，分娩时因产道的垂直感染引发败血症、脑膜炎、局部骨髓炎，以及蜂窝性组织炎等疾病 。
换言之，即便新生儿被传染的机率并不高，一旦感染，症状却相当严重，甚至有致命的可能 。好比说，乙型炼球菌是新生儿败血病最常见的病原，约有4%新生儿因此死亡，而孕妇若抵抗力差，身体又有伤口，细菌亦可能入侵血液引发败血症 。
产前五周做筛检为了降低新生儿感染的可能，美国疾病管制局建议，孕妇在产前五周内施行阴道乙型链球菌筛检，并且针对高危险群的产妇在产程中施打抗生素预防注射，这样的措施确实降低了早发性新生儿乙型链球菌感染的机率，却无法降低晚发性(即出生七天后才发病)新生儿乙型链球菌发生的机率，晚发型病例以脑膜炎最常见，多半会合并神经上的后遗症，死亡率高达2%～6% 。
筛检方法乙型链球菌会随着时间而变化，医师因而建议孕妇在怀孕的35～37周检查 。筛检方式很简单：内诊时，产科医师以专用棉棒，在孕妇的阴道口及肛门口进行会阴部的细菌采样、送验，一两周后看报告 。
如何事先预防呢?哪些准妈妈要施打抗生素呢?黄旭光医师表示，举凡怀孕32周前发生早期破水或早产的孕妇、破水超过12小时以上的孕妇、待产期间发烧超过摄氏38度以上的孕妇，以及乙型链球菌筛检呈阳性的准妈妈，都是要注意的高危险群 。
其传染途径主要是透过子宫颈及阴道感染、肠胃道感染及性行为传染等等，不禁让人质疑孕前筛检治疗，能否杜绝新生儿感染的可能?黄旭光医师表示，即便是怀孕晚期筛检出阳性反应，也勿需立即治疗，只要在待产时施打抗生素即可有效预防;除非是引发泌尿道感染，才要积极治疗泌尿道感染 。
平日养成正确卫生习惯
假设是非常希望在产前完成治疗的产妇，黄光旭医师会建议施以阴道塞剂治疗，只是目前尚未研发出有效抑制乙型链球菌的盘尼西尼阴道塞剂，所以疗效有限;此外，孕期因体内荷尔蒙的改变，孕妇的阴道分泌物亦容易增加，他更建议孕妈咪若出现异常分泌物，必须立刻就医治疗;平日更要养成正确卫生习惯，别轻忽排便后会阴部及肛门的正确清洁法，以提高自己的免疫力，减低带菌的可能 。
医师小叮咛
盘尼西尼是目前最有效的抑制乙型链球菌感染的抗生素，若是对该药物过敏的孕妇，别担心，记得提醒医护人员施打别种抗生素，亦可达到同样的预防效果 。
施打抗生素有效降低感染
待产期间施打抗生素是最有效的预防新生儿感染方式，亦即在产前、产程，或是新生儿出生后施行预防注射，皆有助于降低母亲产后感染与新生儿感染 。根据研究显示，可降低68%早发新生儿乙型链球菌感染;更可降低86%高危险群孕妇感染的可能性 。
所以医院建议产妇在宝宝出生前至少四小时开始施打抗生素，在孕妇出现产兆后，施打第一次的预防性抗生素，之后随着抗生素的代谢速度，陆续投药直到胎儿分娩 。这样预防注射将消炎作用发挥到最佳，新生儿感染乙型链球菌的机会通常不到1% 。
注射后2小时发挥作用
一般来说，抗生素的预防注射要发挥消炎疗效至少要两个小时，若是遇到急产的产妇，或是施打第一剂不到四小时宝宝就出生的情形，预防效果就有限，此时必须依照新生儿感染科的建议，直接为宝宝注射抗生素，或是持续观察宝宝的健康 。若有不明的发烧或是白血球增加现象，再给予抗生素治疗;而产妇在待产时出现发烧或子宫内感染的症状，依然要继续投药控制 。
所以乙型炼球菌筛检结果呈阳性反应的孕妈妈们，放宽心，只要即时施打预防抗生素，就能为宝宝及自己打造一个安全的防护罩 。
医师小叮咛
乙型链球菌呈阳性反应的孕妇，待产时，别忘了叮咛家人提醒产房医护人员施打抗生素治疗 。
【产前要做乙型链球菌筛检吗 孕妇乙型链球菌异常怎么办】
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