间羟胺的作用与功效主治_配方组成与临床效果
( Metaraminol)
【商品名或别名】阿拉明 。
【药物概述】本品为人工合成品,药用其重酒石酸盐 。主要有直接兴奋受体,对B1受体兴奋作用较弱,此外,能间接促进肾上腺素能神经末梢释放去甲上腺素 。因此产生与去甲肾上腺素相似作用 。
但其收缩血管升压效应较去甲肾上腺素弱而持久,因为本品不易被单胺氧化酶破坏 。对心脏β1受体兴奋较弱,略增强心肌收缩力 。对肾血管收缩作用较小,较少引起少尿等不良反应 。
【药动学】肌内注射后约10min起效,皮下注射后5~10min起效,持续作用约1h 。静脉注射后1~2min起效,持续作用20min主要在肝脏代谢,代谢产物大多经胆汁及尿液排出,尿液酸化可增加排出,以原药形式从肾脏排泄 。
【作用与功效】适用于各种原因引起的休克,尤其适用于神经源性、心源性及感染性休克 。由于本品具有可靠的升压作用,且持续作用较长,即可静脉注射又可肌内注射,对肾血管收缩较弱等优点,因此,在抗休克治疗中常被用作去甲肾上腺素的代用品 。
【用法用量】
1.肌内或皮下注射每次5~10mg(以间羟胺计,以下同),必要时10min后可重复注射 。
2.静脉滴注一般从小剂量开始,5~10mg加入5%葡萄糖液或生理盐水100ml,静脉滴注,根据血压调整用量和滴速 。成人极量每次100mg紧急时亦可静脉注射每次15mg,继而静脉滴入 。
【间羟胺的作用与功效主治_配方组成与临床效果】【药物相互作用】
本品与单胺氧化酶抑制剂合用,可引起严重高血压 。
与氟烷、环丙烷或其他卤族麻醉药合用,可能诱发心律失常 。
与洋地黄类或其他拟交感胺合用可引起异位节律 。
+与甲基多巴合用,可使本品作用增强 。
与子宫收缩药如麦角新碱等合用增强本品升压效应
与青霉素及其他碱性药物配伍,可影响疗效,禁止联合使用 。
【禁忌证】高血压、充血性心衰、甲状腺功能亢进、糖尿病等患者忌用 。
【不良反应与副作用】可有头痛、眩晕、震颤、恶心、呕吐、失眠等,少数可出现心动过速、心律失常等 。静脉用药外溢可引起局部血管严重收缩,导致组织坏死 。
【用药指导】
1.停药时应逐渐减量,骤然停药可引起低血压反应 。
2.静脉用药外溢可引起组织坏死,一旦发生可用5~10mg酚妥拉明稀释于10~15ml生理盐水做局部浸润 。
【制剂与规格】注射剂:1ml:10mg间羟胺(相当于重酒石酸间羟胺19mg);5ml:50mg间羟胺(相当于重酒石酸间羟胺95mg)
【贮藏】密闭保存 。
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