丙环定的作用与功效、适应症_不良反应与副作用

 (Procyclidine)
【商品名或别名】卡马特灵,开马君,盐酸丙环定 。
【药物概述】本品的药理作用与苯海索相似,具有中枢抗胆碱作用,可直接松弛平滑肌,还有潜在的散瞳和抑制唾液分泌的作用 。
【药动学】本品口服生物利用度为75%,作用可持续1~4h 。蛋白结合率高,有极微弱的首关代谢效应,可分泌入乳汁,极少量经肾脏排出 。
【作用与功效】用于帕金森病及药物引起的锥体外系反应,对强直的疗效优于震颤 。
【丙环定的作用与功效、适应症_不良反应与副作用】【用法用量】口服给药:
(1)帕金森病:每次2.5mg,每日3次,必要时睡前加服5mg,视患者的耐受情况,可调整每日总量至15~30mg,分3-4次服用 。
(2)药物引起的锥体外系反应:开始时每次2.5mg,每日3次,以后视需要及耐受情况可每日增加2.5mg 。
【药物相互作用】
+与氟哌啶醇合用,可增强抗胆碱作用 。
本品可减少吩噻嗪类药物(如醋奋乃静、普罗吩胺、氟非那嗪、美索达嗪、左美丙嗪、奋乃静、哌泊塞嗪、氯丙嗪、丙酰马嗪、硫乙拉嗪、三氟拉嗪、三氟丙嗪、普马嗪、异丙嗪、硫利达嗪等)的吸收,降低其血药浓度,从而降低其作用效果 。
+与帕罗西丁合用,本品的血药浓度增加,抗胆碱作用增强 。
一本品可降低西沙必利的胃肠道动力作用,从而降低西沙必利的药效 。
与普鲁卡因胺合用,可影响房室传导 。
【禁忌证】闭角型青光眼患者禁用 。
【不良反应与副作用】可有头晕、视物模糊、瞳孔散大、口干、恶心等 。
【用药指导】本品宜在饭后服用,以减少不良反应的发生 。
【制剂与规格】片剂:2mg胶囊剂:5mg
【贮藏】密封保存 。

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