橘梗与枳壳配伍的药对作用与功效

【药物介绍】
橘梗来源于橘梗科草本植物橘梗的根 。味苦、辛,性平 。归肺经 。功效宣肺,祛痰,利咽,排脓 。主治咳嗽痰多,胸闷不畅,咽喉肿痛,失音,肺痈吐脓,癃闭,便秘 。煎服,3~10克 。气机上逆、咯血者不宜;胃、十二指肠溃疡者慎用 。
枳壳来源于芸香科小乔木植物酸橙及其栽培变种的近成熟的果实(去瓤后用) 。味苦、辛、酸,性温 。归脾、胃、大肠经 。功效行气开胸,宽中除胀 。主治胸膈痞满,胁肋胀痛,食积不化,脘腹胀满,下痢后重,脱肛,子宫脱垂 。
【配伍功用】
宣肺降气,利膈祛痰 。用治痰阻气滞,咳嗽不畅,咳痰不爽,胸中痞闷,大便不利,胁肋痛,腹胀 。
【配伍意义】
橘梗辛散,功能宣通肺气,祛痰排脓,清利咽喉,升提宣肺,载药上行,利水之上源,升提上行之力为最 。枳壳苦温,功能降气而消胀,宽胸快膈,以下降行散为著 。二药相伍,一升一降,一宣一散,橘梗开肺气之郁,并可引苦泄降下之枳壳上行于肺;枳壳降肺气之逆,又能助橘梗利膈宽胸 。两药配伍具有升降肺气、宣郁祛痰的作用 。
【临床应用】
1.胸闷胸痛、胁痛
橘梗、枳壳配伍为宣畅气机,宽胸行气的常用药对 。各种原因所致的气机不畅,胸中痞闷,胁痛等,橘梗、枳壳配伍同用,行气宽胸,如枳壳汤《苏沈良方》 。胸中瘀血疼痛,橘梗、枳壳配伍赤芍、红花、桃仁、当归、生地黄、柴胡、牛膝同用,活血化瘀,行气止痛,如血府逐瘀汤《医林改错》 。气滞胁肋胀痛,橘梗、枳壳配伍郁金、桂心、陈皮、生姜、大枣、炙甘草同用,宣畅气机,如推气散《医学心悟》 。
2.咳嗽痰喘
肝郁气滞,疏泄失常,气机不利,而致肺气不降,咳嗽痰喘,胸膈满闷者,橘梗、枳壳配伍陈皮、半夏、茯苓、甘草同用,燥湿化痰止咳,如枳橘二陈汤《医宗金鉴》 。
3.大便不利气机不利,宣降失常,症见大便不利,或泄泻,或下痢,或时时欲便,但蹲厕努挣而不排便,或便秘,而兼有大肠气滞腹胀者,橘梗、枳壳配伍黄芪、当归、党参、麻子仁等同用,行气补气,润肠通便 。习惯性便秘,气滞腹胀者,橘梗、枳壳配伍紫菀、郁金、枇杷叶、甘草等同用,宣畅肺气,通便 。
【现代研究】
橘梗有祛痰镇咳,镇静,镇痛,预防溃疡,溶血等作用 。
枳壳有升压,抗休克,兴奋子宫,抑制胃肠运动等作用 。
【橘梗与枳壳配伍的药对作用与功效】急慢性支气管炎、支气管哮喘、急慢性胃肠炎、痢疾、胸部外伤、习惯性便秘等可参考治疗.

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