独活寄生汤治疗产后身痛效果与方法、经验
【独活寄生汤治疗产后身痛效果与方法、经验】【方术内容】
方选独活寄生汤加减治疗 。①基本方：熟地黄15g，当归20g，川芎10g，白芍15g，独活10g，桑寄生15g，秦艽10g，防风10g，黄芪20g，茯苓20g，杜仲10g，牛膝15g，桂枝9g，细辛3g，炙甘草3g 。②辨证加减：上肢疼痛为主加桑枝10g，下肢疼痛为主加木瓜10g，肩背痛甚加姜黄9g 。③用法：上方加水300ml，浸泡30分钟，文火煎25分钟，取汁200ml；再加水200ml，文火煎20分钟，取汁150ml，二煎混合，分早晚2次饭前30分钟服用，每日1剂，7天为一疗程，忌生冷、辛辣刺激性食物，适度休息 。
【临床疗效】
治疗43例，一个疗程治愈8例，占19%；两个疗程治愈26例，占60%；三个疗程治愈7例，占16%；好转者2例，占5% 。总治愈率为95% 。
【治验点评】
产后身痛是产褥期常见病，本病始见于《诸病源候论》，该书卷之四十三云：“产者伤动血气，劳损脏腑，其后未平复，起早劳动，气虚而风邪乘虚伤之，致发病者，故曰中风 。若风邪冷气，初客皮肤经络，疼痹不仁，苦乏少气 。”其发病原因有二：一是由于产后血虚，关节肌肉得不到足够营养，以致肢体麻木疼痛；二是产褥期出汗较多，身体抵抗力下降，毛孔张开，容易感受风寒邪气，使气血运行不畅，肢体疼痛 。病程日久，肝肾失养，气血失调 。本病以内伤气血为主，而兼风寒湿瘀，临床往往表现为本虚标实，故与一般痹证不同 。根据治病求本的原则，以养血益气、补肾为主，兼以祛邪 。但祛邪之时，不可峻投风药，过量必耗伤气血，则犯虚虚实实之戒 。独活寄生汤出于《备急千金要方》，原治痹证日久，肝肾两亏、气血不足之证，多年来笔者用该方治疗产后身痛效果确切，方中四物汤养血和血，黄芪、茯苓、甘草益气固表；独活、秦艽、防风除湿止痛；桂枝、细辛温经散寒止痛；杜仲、牛膝、桑寄生补益肝肾强筋壮骨 。现代药理研究，上述诸药有扩张血管、促进血液循环、提高机体免疫力及抗菌消炎镇痛作用 。综观全方，扶正祛邪，标本兼顾，可使气血充而风湿除，肝肾强而痹病愈，故临床以此方治疗产后身痛能收到满意的效果 。
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