新生儿败血症主要的症状有哪些?怎样预防新生儿败血症
宝宝在刚刚出生是 , 身体和妈妈通过脐带相连接着 , 这个时候的新生儿还是十分脆弱的 , 二期带上的伤口 , 很容易会感染到自身的健康情况 , 最【需要警惕的新生儿疾病 , 就是败血症 , 那么 , 新生儿败血症主要的症状有哪些?怎样预防新生儿败血症 。
1、新生儿败血症注意项
败血症(septicemia)是指致病菌或条件致病菌侵入血循环 , 并在血中生长繁殖 , 产生毒素而发生的急性全身可爱染 。新生儿败血症是新生儿时期一种严重的感染性疾病 。大家都知道 , 新生儿的免疫力以及抵抗力都是非常低下的 , 所以很容易受到病毒或者是细菌的感染而患儿败血症 , 新生儿患上败血症有什么症状呢?新生儿败血症又应该如何治疗呢?
新生儿败血症的早期临床表现非常不典型 , 早产儿尤其如此 。表现为进奶量减少或拒乳 , 溢乳、嗜睡或烦躁不安、哭声低、发热或体温不升 , 也可表现为体温正常、反应低下、面色苍白或灰暗、神萎、体重不增等非特异性症状 。
新生儿脐部护理需当心警惕败血症
新生儿败血症是一种严重的细菌感染性疾病 。败血症的含义是致病性细菌侵入血循环并在血液中生长繁殖 , 产生毒素引起的全身可爱染 。
新生儿脐部是重要的感染门户 , 处理不当可导致脐炎 , 继而导致败血症 。这个案例 , 就是典型的“后天性”感染的败血症 。
我们生活的周围环境中 , 包括我们所呼吸的空气 , 存在着无数各式各样的细菌、病毒以及其他有害身体的物质 。一般人是借助皮肤的保护隔绝作用 , 使外界物质不能侵入体内(除非皮肤有伤口) , 但是身体还是有两个途径能让细菌或病毒入侵 , 即胃肠道和呼吸道 。
胃肠道由口腔开始 , 经由食道、胃、小肠、大肠到肛门 。在这条路径中 , 如有任何弱点 , 那么 , 我们每天吃入的无数细菌就有可能侵入身体内的组织以及血液中 。同样的道理 , 每天由呼吸道吸入的细菌 , 也可能在气管或肺部的某一处突破而侵入体内 。有时 , 在新生儿例行的处理中 , 如抽血、打预防针或注射维生素K时 , 也很容易让外界物质乘机进入体内 。
新生儿(尤其是早产儿) , 因为自身抵抗力弱 , 加上得自母体的抗体不足 , 所以在一般人不以为然的感染中 , 新生儿却往往易中招 。
新生儿败血症的预防保健
【新生儿败血症主要的症状有哪些?怎样预防新生儿败血症】
1、做好围生期保健:对孕妇定期作产前检查 , 分娩过程中应严格执行无菌操作 , 对胎膜早破、宫内窒息或产程过长的新生儿应进行预防性治疗 。对有感染与发热的母亲应用广谱、通过胎盘屏障的抗生素 。对有窒息的新生儿的复苏尽量减少交叉感染的机会 。
2、出生时争取做到100%的无菌接生 , 注意对脐带的清洁消毒处理 。出生后应注意保护新生儿的脐部 , 不使其受损伤 , 防止感染 , 一旦发现有皮肤粘膜发炎现象 , 应迅速治疗 。如发生可疑症状时 , 应就医诊治 。
3、做好皮肤、黏膜护理:应特别注意保持口腔、皮肤、黏膜、脐部的清洁 , 避免感染或损伤 。不要挑“马牙” , 割“口腔脂肪垫” , 不要用粗糙不洁的布巾擦洗新生儿口腔 , 以免损伤口腔黏膜 。如有感染性病灶 , 应及时处理 , 并应用适量抗生素预防感染 。
4、对高危儿加强监测:注意观察新生儿面色、吮奶、精神状况及体温变化 。
5、注意保护患儿的皮肤、黏膜的清洁 , 避免损伤 。
6、严禁病人与新生儿接触 , 母亲发热亦须与小儿适当隔离 。
7、新生儿的衣服、被褥、尿布要保持干燥清洁 , 最好能暴晒或烫洗 。
8、注意室内空气新鲜、流通 , 经常打开门窗通风换气 , 或用食醋每日熏2次 。
2、患败血症要怎样治疗
1.基础治疗与对症治疗
败血症患者的体质差 , 症状重 , 病情需持续一段时间 , 故在应用特效抗菌治疗的同时 , 还需注意补充各种维生素 , 能量合剂 , 甚至小量多次给予人血白蛋白(白蛋白) , 血浆或新鲜全血以补充机体消耗 , 供给能量 , 加强营养 , 支持器官功能 , 及时纠正水与电解质紊乱 , 保持酸碱平衡 , 维持内环境稳定 , 有休克 , 中毒性心肌炎等严重毒血症表现时 , 可予升压药 , 强心药及(或)短程肾上腺皮质激素 , 高热剧烈头痛 , 烦躁不安者可予退热剂与镇静剂 , 需加强护理 , 注意防止继发性口腔炎 , 肺炎 , 泌尿系感染及褥疮等 。
2.抗菌治疗
(1)抗菌药物应用原则:
①及时应用针对性强的抗菌药物是治疗败血症的关键 , 在尚未获得细菌学和药敏结果的情况下 , 要争取时间 , 先凭临床经验选择用药 , 待结果回报后 , 再结合临床表现及前期治疗反应予以调整 。
②对病情危重者 , 宜选取两种抗菌药物联合应用(三联或四联应用的必要性不大) 。
③对致病菌应是杀灭 , 而不是一时抑制 , 故抗菌药物的使用应足量 , 开始时剂量应偏大 , 分次静脉点滴投予 , 疗效宜长 , 一般3周以上 , 或在体温正常 , 症状消失后 , 再继续用药数天 , 有迁徙性病灶者 , 除局部治疗外 , 全身用药也应酌情延长 。
那么 , 治疗败血症的药物方法是什么呢?
(1)抗菌药物应用原则
①及时应用针对性强的抗菌药物是治疗败血症的关键 。在尚未获得细菌学和药敏结果的情况下 , 要争取时间 , 先凭临床经验选择用药 。待结果回报后 , 再结合临床表现及前期治疗反应予以调整 。
②对病情危重者 , 宜选取两种抗菌药物联合应用(三联或四联应用的必要性不大) 。
③对致病菌应是杀灭 , 而不是一时抑制 , 故抗菌药物的使用应足量 , 开始时剂量应偏大 , 分次静脉点滴投予 , 疗效宜长 , 一般3周以上 , 或在体温正常 , 症状消失后 , 再继续用药数天 。有迁徙性病灶者 , 除局部治疗外 , 全身用药也应酌情延长 。
(2)抗菌类药物的选择
①葡萄球菌败血症:因金葡球菌能产生β-内酰胺酶的菌株已达90%左右 , 故青霉素G对其疗效很差 , 而第一、三代头孢菌素不同程度地抑制了β-内酰胺酶的作用 , 对其敏感的菌株可达90% , 故现常选用头孢噻吩、头孢唑林、头孢噻肟、头孢哌酮/舒巴坦等 , 还可联合应用阿米卡星、庆大霉素 , 对耐甲氧西林的金葡菌首选万古霉素 。
②革兰阴性杆菌败血症:氯霉素、氨苄西林 。现已普遍耐药 。第三代头孢菌素对此类菌有强抗菌活性 , 敏感率一般大于90% , 第二代头孢菌素对大肠杆菌及肺炎杆菌也有抗菌活性 。故对此类败血症可从第二、三代头孢菌素中选用一种 , 可与庆大霉素或阿米卡星联合 , 也可与哌拉西林联合 。绿脓杆菌败血症时应用头孢克肟无效 , 以用头孢哌酮、头孢哌酮/舒巴坦较好 。或将上药与氨基糖甙类抗生素伍用 , 疗效也好 。氧氟沙星、环丙沙星等喹诺酮类药物对包括绿脓杆菌在内的G-杆菌均有较强的抗菌活性 , 且受外界影响小 , 与其他类抗菌药物未见交叉耐药性 , 副作用轻 , 临床上也常被选用 。
③厌氧菌败血症:常呈复数菌混合感染 , 选药时应兼顾兼性厌氧菌或需氧菌 。常选用的药物有氯霉素、万古霉素、林可霉素、克林霉素、羧苄西林、氨苄西林、拉氧头孢、头孢唑肟、头孢曲松、甲硝唑、替硝唑、环丙沙星及氧氟沙星等 。
败血症的治疗方法都有哪些?
(一)病原医治:发现自己患上了败血症这种疾病之后 , 败血症患者及时选用恰当的抗菌药物是医治的关键 。应留意前期、充足并以杀菌剂为主;通常两种抗菌药物联合使用 , 多自静脉给药;初次剂量宜偏大 , 留意药物的半衰期 , 分次给药;阶段不宜过短 , 通常三周以上 , 或热退后7~10天方可酌情停药 。
(二)部分病灶的处理:化脓性病灶不管原发性或迁徙性 , 都要恰当的处理 , 避免造成更加严重的伤害、充足抗生素的基础上及时行穿刺或切开引流 。化脓性胸膜炎、关节脓肿等可在穿刺引流后部分写入抗菌药物 。胆道及泌尿道感染有梗阻时应考虑手术医治 。
(三)通常和对症医治:卧床歇息 , 加强营养 , 弥补恰当维生素 。保持水、电解质及酸碱平衡 。必要时给予输血、血浆、白蛋白和丙种球蛋白 。高热时可给予物理降温 , 烦躁者给予镇静剂等 。
小儿败血症的治疗方法?
(一)病原医治:发现自己患上了败血症这种疾病之后 , 败血症患者及时选用恰当的抗菌药物是医治的关键 。应留意前期、充足并以杀菌剂为主;通常两种抗菌药物联合使用 , 多自静脉给药;初次剂量宜偏大 , 留意药物的半衰期 , 分次给药;阶段不宜过短 , 通常三周以上 , 或热退后7~10天方可酌情停药 。
(二)关于复发、难治的败血症患者 , 除选用新式、化疗方案外 , 还需要使用别的方法去治疗这种疾病 , 比如说在治疗的时候 , 患者要意识到中医和中西医结合疗法的优势 , 活跃选用中医辨证用药并合作亚砷酸注射液等 , 有一定的抗复发和抗多药耐药作用 。
(三)关于易复发的高危类型 , 建议患者先选用西医联合化疗的方法 , 去治疗这种疾病 , 并且在治疗的时候 , 可以使用中医疗法作为辅助治疗 。 , 提前进行造血干细胞移植;再合作中医辨证论治 , 以减轻排挤反响 , 推进骨髓再生 , 下降移植有关死亡率 , 进步临床治愈率 。
只有去正规医院进行科学而专业的治疗 , 才可以保证这病的治疗 。
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