血腹逐瘀胶囊加米非司酮治疗子宫内膜增殖症效果与方法、经验
【方术内容】
【血腹逐瘀胶囊加米非司酮治疗子宫内膜增殖症效果与方法、经验】刮宫后第5天口服米非司酮25mg，每日1次，血府逐瘀胶囊2.4g，每日2次，连续3个月 。治疗期间每月复诊1次，复查肝和肾功能，了解用药后治疗情况 。停药后1周内作腹部彩超了解子宫内膜厚度，随诊了解月经恢复情况 。
【临床疗效】
阴道出血者均在用药后2~7天内血止，平均4.5天，用药期间患者全部闭经，停药后32例月经恢复，其中12例月经恢复正常，2例绝经，14例患者月经量较前减少，其中1例合并子宫肌瘤者经B超检查肌瘤缩小 。总有效率为86% 。
【治验点评】
子宫内膜增生是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能调节失常或靶细胞效应异常而引起的一种无排卵性功能失调性子宫出血 。子宫内膜增生临床表现为经量增多、经期延长或不规则阴道出血及其引起的贫血等症状，严重影响广大妇女的身心健康 。米非司酮是一种受体水平孕激素拮抗剂，能与内源性孕激素竞争性结合孕激素受体，从而抑制孕激素的活性 。近来研究发现， 米非司酮可同时作用于丘脑-垂体-卵巢轴， 减少FSH和LH分泌，抑制卵泡发育和排卵，加速卵泡衰退，最终抑制子宫内膜生长 。祖国医学认为本病的发生，与冲任损伤，胞宫藏泄失常，气血运行失调成瘀有关 。血府逐瘀汤是王清任《医林改错》中著名方剂，有活血化瘀，止血调经之功效 。现代药理学研究，化瘀药既有助于子宫内膜剥脱，又有助于子宫内膜均匀性增生 。二者结合治疗子宫内膜增殖症，疗效满意 。
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