复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞效果与方法、经验
【方术内容】
患者均用复方血栓通胶囊治疗 。剂量和方法：3粒/次，3次/天，连续服用30天为1个疗程 。同时嘱患者戒烟戒酒，戒食肥腻 。
【临床疗效】
显效28例(31.11%)，有效53例(89%)，无效9例(10.00%)，总有效81例(90.00%) 。
【治验点评】
【复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞效果与方法、经验】视网膜静脉阻塞是临床眼底病中较常见的病症，常严重影响患者的视力、视野，部分病例可因继发新生血管性青光眼而完全失明 。现代医学认为其最基本的病理改变是微循环障碍，具体表现为视网膜水肿、充血、渗出、出血及新生血管形成 。如视网膜水肿由于视网膜内微循环的异常，致视网膜内屏障受损，扩张的毛细血管渗漏所致；视网膜出血由于静脉血回流障碍、血管壁脆性增加和血流瘀滞而引起纤维蛋白局部溶解功能亢进所致等 。此外，视网膜新生血管、血管短路、侧支循环、毛细血管梭形扩张、黄斑部囊样水肿以及虹膜出现浓密新生血管等，无一不与此有关 。现代医学多采用扩张血管、改善微循环、抗炎、抗凝，对新生血管多采用激光光凝等方法治疗，但疗效尚不满意 。祖国传统医学认为本病多由脉道瘀阻，血不归经所致 。“目得血而能视”“五脏六腑之精气皆上注于目而为之精”，经络气血必须保持通畅才能使五脏六腑的精气到达于目睛，气血并行于血脉之中，气推动血液运行，如气滞则血瘀，导致气血运行不畅，阻塞脉道，则血不循脉道而溢于脉外，形成出血之证，血液运行不利则为水，故眼底出血亦伴有水肿 。可见视网膜静脉阻塞的主要病机是气滞血瘀，脉络瘀阻，血行不畅，泛溢络外，所以临床上应以活血化瘀为主要治法 。复方血栓通胶囊中的三七一向都是活血化瘀的要药，同时又具有止血的作用，加以丹参、玄参、黄芪等中药加强活血化瘀之功效，用以治疗视网膜静脉阻塞 。现代药理学研究认为三七有抗凝、抑制血小板聚集、促进纤溶等功效，丹参有改善微循环，抑制血栓形成等作用 。同时临床研究报道，补气活血法可抑制血管内皮生长因子，减少和延缓视网膜新生血管的形成和发展，减少并发症 。经过本组病例观察，复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞具有扩张毛细血管，加快血流速度，抑制血小板聚集，降低毛细血管通透性，改善微循环，从而改善血液的浓、黏、聚、凝状态 。通过以上观察可以发现复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞具有较好疗效，且患者服用后未发现有明显毒副作用，此药在治疗视网膜静脉阻塞方面具有广阔的应用前景 。
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