瓜蒌青芍汤治疗带状疱疹医案
【方药组成】
瓜蒌100克赤芍15克青皮10克连翘15克蒲公英15克水煎服 。
【来源】《中医临证五十年心得录》一书 。本方为已故山西名老中医李翰卿治疗带状疱疹经验良方 。
主治带状疱疹，症见疱疹密集成片，灼热疼痛，皮肤红赤，对脉弦或弦滑者有特效，若能外用配合雄黄、白矾各等份，研细，入冰片少许，茶水调涂，或用新鲜马齿苋捣烂外搽，1日数次，效果更佳 。
瓜蒌用量以30~100克为宜，量小则无明显效果 。
【按】大剂量用瓜蒌治疗带状疱疹，古方中就有运用 。如明代孙一奎《医旨绪余》一书中，就有用大栝楼1~2两，甘草2钱，红花5分治蛇丹疮的记载 。
今人何绍奇主任医师发表在《中国中医药报》“绍奇谈医”中，就用孙一奎的古方为基础方，酌加大青叶、板蓝根、僵蚕、桑寄生、金银花清热解毒，加赤芍、白芍、元胡、丹参、七厘散(吞)活血止痛 。多年以来，经治数十例患者，多能在几剂药内止痛，疱疹亦随之消失 。病延日久，则要从久痛人络考虑，酌加桃仁、当归、全虫、蜈蚣 。
【病案举例1】
黄x，男，87岁 。
因患带状疱疹住院五天，疼痛一直未止，人夜更甚，通宵无眠，用过多种止痛药、抗病毒药无效 。患者曾多次向家人表示不愿活下去了 。其女打电话询问有什么办法，我即口授一方 。处方：
瓜蒌30克赤芍10克白芍克元胡10克僵蚕10克红花6克板蓝根20克桑寄生20克浙贝母10克川贝母10克服一剂即痛减，服至第二剂痛即全止 。
【病案举例2】
朱x，女，70岁，患带状疱疹近两月 。曾用过多种抗病毒药、镇痛药(可待因)，痛仍不止，或暂止1~2天，又复疼痛，不堪其苦 。疱疹在后腰位，隐伏不现，舌红，脉弦数 。何老用瓜蒌、红花、丹参、薏苡仁、川贝母、浙贝母、桔梗、僵蚕、赤芍、白芍、甘草，配吞服七厘散，一周而愈 。
另据《山东中医杂志》1993年第6期报道，治疗带状疱疹用瓜蒌100克，红花10克，水煎2次，共取汁300~500毫升，分2~3次服 。每日一剂，服药4~5剂，共治54例，结果全部治愈 。个别患者初服药大便溏泄，继服则转正常 。一般服药2剂，疼痛得到缓解 。随访无一例后遗神经痛 。
中医认为带状疱疹是由肝经火毒引起 。瓜蒌能疏肝郁、润肝燥、平肝逆、缓肝急，功有独擅(《临证本草》语) 。
【瓜蒌青芍汤治疗带状疱疹医案】西医认为带状疱疹是由病毒引起 。瓜蒌能直接入肺经，宣发肺气、消痈肿疱毒，使病毒更能透发于外(《临证本草》语) 。大剂量瓜蒌，配以对症中药，治疗带状疱疹疗效卓著 。瓜蒌青芍汤是一副治疗带状疱疹(早期)难得的经验良方 。
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