尾椎骨折、脱位怎么办?

尾椎骨折与脱位多因坐跌后撞击所致,表现为尾骶部疼痛,不能坐硬板凳等,甚至排便时亦可使疼痛加剧 。检查可见尾骶部压痛,肛门指检时用内外指分别捏住尾椎末端使其前后移动,这时疼痛加剧 。由于骨折脱位后游离的尾骨末端往往因外力或提肛肌、尾肛肌的收缩而向前移位,可对肠道和产道形成压迫,如不能及时复位,解大便时疼痛加剧,甚至大便变形,育龄妇女生产时亦可对胎儿有阻滞作用 。因此,一旦出现外伤引起的尾骶部疼痛时应及时诊治 。下列方法治疗尾骨骨折、脱位有很好的疗效 。
手法复位患者取膝胸位跪在或侧卧在治疗床上暴露肛门 。医者示指或中指戴指套,上涂石蜡油,嘱患者张口呼吸,将手指缓缓伸入肛门内触摸到游离的尾椎端,用指腹勾住向后方用力复位,另一手拇指置于体外尾骶部相对应的位置,主要控制复位时游离骨端的位置,防止复位过度形成新的畸形 。手法复位效果般均较为满意 。
【尾椎骨折、脱位怎么办?】熏洗坐浴处方:当归、红花、干姜、苏木、防己、防风、煅自然铜、川椒、续断、千年健桑枝各15克,桂枝、骨碎补、海桐皮、牛膝各20克,艾叶10克 。上药煎水趁热先熏蒸,温度略低后进行坐浴20~30分钟,每日1~2次 。
尾椎骨折、脱位经手法整复后临床症状逐日减轻,且无须固定,因而患者易产生麻痹思想,极易形成新的脱位 。因此,尾骨骨折脱白整复复位后,一定要避免尾骶部负重坐在硬物上 。坐时尽量用大腿负重 。对伴有骨折的患者,应尽量减少步行 。经3~4个月,才能开始恢复尾骶部承重的坐位姿势 。

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