主动脉夹层是什么疾病？高血压会造成主动脉夹层吗
主动脉夹层也是一种心血管疾病，并且如果不注意治疗，会有很高的死亡率，这个病的病症主要是血液强烈充饥导致内膜撕裂，然后内膜开始剥离、扩展，从而会引发一种撕裂性疼痛，据说高血压会引发该病症，那么，主动脉夹层是什么疾病？高血压会造成主动脉夹层吗 。
1、高血压致主动脉夹层
人体主动脉是由内膜、中层弹力层和外膜构成，正常情况下这三层是紧密贴合在一起的 。主动脉夹层是指主动脉中层在各种原因作用下发生撕裂，形成假腔，血液在假腔中流动，并挤压真腔 。该病病程凶险，24小时内的病死率约为33%，48小时为50%，1周为80%，是主动脉疾病中最常见的灾难性病变，死亡原因主要是主动脉破裂 。但由于老龄化和生活水平提高，尤其是我国高血压发病率的上升和医学检查手段的提高，主动脉夹层的发病率和检出率正逐年升高 。
高血压是主动脉夹层最常见的致病因素，特别是不规则服药，血压控制不佳的患者 。其次还有马凡综合征等先天性主动脉病变和外伤等 。所以规则服药、血压控制平稳，避免血压忽高忽低是预防主动脉夹层的重要手段 。
【主动脉夹层是什么疾病？高血压会造成主动脉夹层吗】
主动脉夹层最主要的症状是疼痛，一般为突发的、剧烈的、持续性锐痛，如“刀割样”，难以忍受 。疼痛的部位和主动脉夹层发生部位有关，A型夹层一般以胸骨后为主，并向颈部、背部扩展 。B型有时表现为腹痛 。其他表现还有心绞痛、胸闷气促、咳泡沫样痰、神志淡漠和昏迷等，都是主动脉夹层侵犯相应部位血管和结构，导致器官功能障碍所引起的 。
如果出现不明原因的剧烈胸痛和腹痛，应该考虑急性主动脉夹层的可能，应马上静息平卧，及早送医院就诊 。尽量避免活动，搬动时动作要轻柔，以防主动脉破裂 。
外科手术是治疗主动脉夹层最主要的手段 。由于该病进展很快，而且手术复杂，涉及麻醉、体外循环、血管吻合、脑和脊髓保护等方面，难度极大，在过去病死率是非常高的 。近年来，随着各项技术的改进，手术成功率有了很大的提高 。
2、主动脉夹层护理方法
部分患者在术前或术后会出现不同程度的精神症状、烦躁不安，甚至不配合治疗，考虑与药物作用、精神压力过大、活动受限有关，因此药物尽早停用或减量是有必要的 。同时要加强心理护理 。当患者出现心理障碍时，要及时与家属沟通，取得其配合，共同做好患者的心理护理 。夹层患者术前应绝对卧床休息，可在床上轻微活动，在要改变卧位时应由他人协助 。并注意观察患者的血压和主诉有无眩晕、黑朦的症状 。因患者长期用药可能会出现直立性低血压 。
肢体功能的护理帮助患者做被动肢体运动，鼓励早期下床活动 。医'学教育网|整理术后24h就可活动术肢 。有极少数患者术后出现了患肢失用性萎缩，因此尽早进行肢体功能锻炼是非常重要的 。
健康宣教嘱患者低盐饮食，注意休息，避免情绪激动，按医嘱有规则服用降压药物，积极控制血压、心率 。术后1～3个月复查CT.覆膜支架置入术治疗Ⅲ型夹层是非常有效的对症治疗手段，大部分患者术后都恢复良好，病情稳定出院 。术后护理要密切监测血压、心率的动态变化，做好心理护理是关键 。
家庭康复：严格控制血压，保证血压正常，不要过于激动，蔬菜水果适量，保证有足够的维生素摄入，以增加血管弹性 。注意使收缩压控制在13.3～16.0kPa（100～120mmHg），心率60～75次/min；低脂饮食；稳定情绪；适量运动；每年复查一次CTA.观察腹主动脉的直径有无变化 。改善血管的质量：他汀类药物（辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）改善动脉粥样硬化，肠溶阿司匹林抗血小板聚集 。
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