治疗性病如何运用清热解毒法?
《外科证治全生集》认为治性病“以化毒为贵” 。
清热解毒法适用于淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、梅毒等性病的急性期 。
药理研究,清热解毒药具有杀菌、抗病毒和增强白细胞吞噬能力的作用 。如:银花、紫花、地丁、板蓝根、大青叶、虎杖、穿心莲、翘、黄芩、赤芍、丹皮、蒲公英、射干、侧柏叶等具有抗病毒作用;大青叶、板蓝根穿心莲、土茯苓、黄连、黄芩、黄柏、千里光、栀子、地榆、连翘、大叶桉等具有抗螺旋体作用;白花蛇舌草穿心莲、大青叶金银花、鱼腥草、马齿苋、黄连、黄芩、金钱草蒲公英等可以增强白细胞吞噬功能,而且清热解毒药具有较强的抗菌作用 。
具有清热解毒作用的代表方剂有:(1)五味消毒饮:金银花15克、紫地丁15克蒲公英15克、野菊花12克、天葵子(紫背天葵)9克 。功能清热解毒,消散疳疮,适用于梅毒、软下疳、腹股沟淋巴肉芽肿 。
(2)黄连解毒汤:黄连9克、黄芩6克、黄柏6克、栀子9克 。功能泻火解毒,适用于梅毒 。
(3)仙方治命饮:银花15克,花粉、当归、赤芍各9克,贝母、白芷各6克,乳香、没药、防风、穿山甲、皂角刺、陈皮各4.5克,甘草3克功能清热解毒,消肿溃坚,活血止痛 。适用于梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿 。
(4)通气饮:木通、瓜蒌子各15克,金银花、粉甘草各9克,贝母紫苏叶各6克 。功能清热解毒,托毒溃脓,适用于横痃(性病淋巴肉芽肿、腹股沟淋巴肉芽肿)初起之证 。
(5)透脓散:皂角刺、黄芪、牛膝各9克,川芎3克,当归尾、穿山甲、金银花、汉防已各4.5克 。功能托毒溃脓,适用于便毒有脓未破,作痛作胀 。
(6)解毒汤:连翘、荆芥、木通、黄连、生地黄、膝、金银花、滑石、甘草、何首乌各10克 。功能清热解毒,主治下疳初起 。
(7)搜风解毒汤:土茯苓30克,白鲜皮、金银花薏苡仁、防风、木通、木瓜各15克,皂角刺12克 。功能搜风解毒,主治杨梅结毒初起结肿、筋骨疼痛 。
【治疗性病如何运用清热解毒法?】此外,梅毒等病证若血热蕴毒或热入营血,皮损鲜红灼热,伴发热者,可采用凉血解毒法 。常用方剂有:(1)犀角地黄汤:水牛角15克、生地黄30克芍药12克、丹皮9克 。有清热解毒凉血散瘀之功 。
(2)清营汤:水牛角、生地各15克,玄参、麦冬银花各12克,连翘、丹参各9克,黄连3克,竹叶心6克 。功能清营解毒,透热养阴 。
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