白茅根与益母草配伍的作用与功效

【基源与功效】白茅根为禾本科多年生草本植物白茅的根茎 。性味甘,寒 。归肺、胃、膀胱经 。具有凉血止血,清热利尿,清肺胃热之功效 。

益母草为唇形科植物益母草的地上部分 。性味苦、辛,微寒 。归心、肝、膀胱经 。
具有活血调经,利水消肿,清热解毒之功效 。
【药对功效】引血下行,通络止痛 。
【配伍机制】白茅根甘,寒,质轻,归肺、胃、膀胱经 。甘以生津,寒以凉血,质轻升浮,既能清肺胃之热而凉血,生津,又能入膀胱利水,导热下行,故有凉血止血,清热利尿之功 。适用于各种血热出血,而以尿血为佳 。又用于热淋,黄疸,水肿小便不利及热病烦渴,胃热呕吐,肺热咳嗽等证 。
益母草辛开苦泄,寒凉清热,归心、肝血分,功专活血调经,为妇科经产要药,故有益母之名,以治妇女一切血瘀之证 。亦用治热壅血瘀之疮疡肿毒等 。且入膀胱经,利水消肿而治水肿小便不利等 。至于治崩漏下血,乃去瘀血自止之意,非能止血 。用养血者,乃去瘀生新之功,非补血也 。
“血源于水而成于水,血不行则化为水”,血行通畅而有利水消除水肿之功 。
【白茅根与益母草配伍的作用与功效】二药配伍,相得益彰,共奏活血利水,凉血清热之功,尤宜于水瘀互结的水肿 。
【临床应用】
1.湿热淋证,配伍石韦、滑石、瞿麦等;若水肿,小便不利,配伍茯苓、泽泻、猪苓等;若血尿,配伍小蓟、茜草、地黄等 。
2.湿热黄疸,兼有水肿者尤宜 。配伍虎杖、茵陈、栀子等 。
现代临床用于急慢性肾小球肾炎、IgA肾病、肾病综合征、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、高血压肾损害、肾功能不全、急性膀胱炎等 。
【现代研究】白茅根能显著缩短出血和凝血时间,其水煎剂和水浸剂有利尿作用,以给药5~10天时作用明显;对肺炎球菌、卡他球菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌及福氏、宋氏痢疾杆菌等有抑制作用,有一定抗HBV病毒能力 。
益母草煎剂、乙醇浸膏及所含益母草碱对多种动物的子宫有兴奋作用 。粗提物能扩张血管,有短暂的降压作用 。对血小板聚集、血栓形成以及红细胞的聚集性有抑制作用 。益母草能改善肾功能,益母草碱有明显的利尿作用 。
【用法用量】白茅根,20~30g;益母草,15~20g 。水煎服 。
【使用注意】脾胃虚寒、阴虚血少、月经过多者及孕妇禁服 。
【按语】大部分医家认为白茅根止血需炒炭用,而临床实践多不炒炭,且生用具有生津作用,出血也会导致津伤,而炒炭后不能生津 。王绪前《临床常用中药配伍速查手册》中记载:“大剂量使用白茅根并无副作用,一般常用量为50g,更大量可以用至100g 。

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