滑石与甘草配伍的作用与功效
【基源与功效】滑石为硅酸盐类矿物滑石族滑石,主含含水硅酸镁 。性味甘、淡,寒 。归膀胱、肺、胃经 。具有利尿通淋,清热解暑,收湿敛疮之功效 。
甘草为豆科植物甘草、胀果甘草或光果甘草的根及根茎 。性味甘,平 。归心、肺、脾、胃经 。具有补脾益气,祛痰止咳,缓急止痛,清热解毒,调和诸药之功效 。
【药对功效】清热利湿通淋 。
【配伍机制】滑石甘,淡,寒,质重而滑利,入膀胱、肺、胃经 。甘淡渗湿,寒能清热,滑能通利,重则沉降,故能泻膀胱之热结而通利小便,为治热淋、石淋要药 。
《本草衍义补遗》谓“偏主石淋为要药” 。因其寒滑通利,又可清热解暑,治暑热烦渴及湿温身热,小便不利等 。外用可治皮肤湿疹,湿疮,痱子等 。
甘草甘,平,入心、肺、脾、胃经 。其味极甘,得中和之性,炙用则偏微温,补脾气,益心气,润肺止咳,以治脾气虚弱,心气不足,肺虚咳喘或痰多等证 。生用则偏凉,甘缓、清热解毒,用治痈疽疮毒,食物中毒及药物中毒等 。其甘缓之性,既缓解病情,缓急止痛,治脘腹四肢挛急作痛;又缓解药性,使热药得之缓其热,寒药得之缓其寒,寒热相杂者,用之得其平,使大补者不骤,大泻者不速,协调诸药,使之不争,故有“国老”之称,广泛用于药性猛烈的方剂中 。
二药配伍,滑石清热解暑,可使三焦湿热从小便而出,能祛暑止泻,止烦渴而利小便;甘草缓和药性 。与滑石配伍,甘寒生津,使小便利而津液不伤;又可制约滑石之寒滑;滑石又制约甘草之滞 。二药合用,清暑利湿而不伤正,安和中焦而不留邪 。
【临床应用】
1.夏日中暑后烦渴,呕吐,泄泻,小便短赤 。
2.内伤或外感湿热、湿温之证 。
3.淋证(热淋、砂石淋、血淋),水肿,癃闭 。
4.泄泻,痢疾 。对暑湿泄泻,身热下痢有效,可随证配伍治疗赤痢、白痢 。
5.痱子 。
【现代研究】滑石含镁量大,可与Ca2+在体内竞争草酸根离子,形成溶解度较大的草酸镁,通过尿液排出体外,降低尿石症患者的CaC,O饱和度,增加体液对CaC2O4的溶解度,抑制草酸钙的聚集和生长,有效治疗泌尿系结石 。
甘草有抗心律失常作用;有抗溃疡,抑制胃酸分泌,缓解胃肠平滑肌痉挛及镇痛作用;能促进胰液分泌;有明显的镇咳作用,祛痰作用也较显著,还有一定平喘作用;有抗菌、抗病毒、抗炎、抗过敏作用;能保护发炎的咽喉和气管黏膜;对某些毒物有类似葡萄糖醛酸的解毒作用;有类似肾上腺皮质激素样作用;还有抗利尿、降脂、保肝等作用 。
【用法用量】滑石,10~15g;甘草,3~9g 。水煎服 。滑石宜布包煎 。
【使用注意】阴虚,内无湿热,小便清长者忌用;孕妇不宜服用 。甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻 。
【滑石与甘草配伍的作用与功效】【按语】滑石与甘草伍用,出自《伤寒直格》中的六一散,六一散顾名思义,滑石与甘草配伍比例为6:1,主治暑邪表里俱热、烦躁口渴、小便不利等症 。现代广泛应用于治疗各种淋证,主要是取其清利下焦湿热之功效,临床疗效显著 。此药对,加朱砂、灯芯,名为益元散;加青黛,名为碧玉散;加薄荷,名为鸡苏散,均为治疗暑湿病证之良方 。
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