牙痛桴鼓汤治牙痛方法医案
【方药组成】
生地20克升麻10克川芎15克连翘15克牛蒡子15克荆芥穗10克薄荷10克(后下)细辛3克骨碎补10克白芷10克赤芍15克地龙15克生甘草10克地骨皮20克【临床加减】
胃热壅盛者加生石膏50克(杵)；心火旺盛者加黄连7克；肝气郁结者加柴胡10克，香附10克；便秘者加生大黄10克(后下) 。
【病案举例1】
占xx，男，55岁，农民，1973年3月初诊 。
主诉：右上第一、二后臼齿疼痛约半年，曾多次服用中西药物，并做针灸治疗，但仅能短时止痛，不能除根，以致影响劳动及吃饭 。痛剧时同侧头部亦牵痛，必须注射镇静药后，方能减痛数小时，一直迁延未能痊愈 。
检查：患齿不松动，不红肿，未见龋洞，口臭，便燥，舌红苔黄，脉滑数 。用上方加生石膏50克，生大黄8克(后下)，服药2剂，牙痛止 。为巩固疗效，继服2剂，3年未见复发 。
【病案举例2】
张xx之妻，51岁，农民，1968年4月初诊 。
左上最后一个臼齿疼痛约半个月，不时出现电击样疼痛，疼痛剧烈，有如锥刺、刀割，每次疼痛约1分钟左右，瞬息即止，间隔数分钟又发作 。常以手掩面以减轻痛苦，既往无类似病 。
检查：患处齿龈稍红肿，齿舌龋洞 。叩击患齿立即引起同侧第Ⅱ、Ⅲ支三叉神经剧痛 。舌尖红，少苔，脉象浮数 。
给予上方3剂，服完后疼痛完全停止，数年未再复发 。
【病案举例3】
马xx，男，33岁，大同市人，1973年8月就诊 。
左侧上臼齿疼痛一月余，近半个月引起同侧太阳穴及眉棱骨上剧痛 。以致影响吃饭、睡眠，用中西药物治疗疗效不够显著，经人介绍来诊 。
检查：患齿无异常发现，舌淡润，脉弦数 。病前有生气烦怒史 。给予上方加柴胡15克，香附末15克，3剂 。服后一切疼痛消失，患者喜出望外，频频介绍病人来诊 。
【来源】本方录自《五十年临证得失录》 。
【按】本方是山西省中医研究所靳文清主任医师在漫长的临证中，探求摸索，在前人治疗经验基础上，结合本人实践取舍，初步筛选出一个有效方剂，试之临床，屡用功效颇佳 。
靳老50余年采用此方治疗风火、胃热、肝郁肾虚诸般牙痛，疗效相当满意 。对牙痛诱发的三叉神经疼痛及头痛均有疗效，但必须辨证后进行加减，疗效更可靠，大部分患者服上方3剂即可获效 。本方是靳老案头诊方之一 。
【牙痛桴鼓汤治牙痛方法医案】若是齿龈脓肿，必须切开排脓，牙齿有龋洞也应找牙科医生治疗，非本方适应范围 。
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