葛根与升麻配伍的作用与功效

【基源与功效】葛根为豆科植物野葛或甘葛藤的干燥根 。性味甘、辛,凉 。归脾、胃经 。具有解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻之功效 。

升麻为毛莨科植物大三叶升麻、兴安升麻或升麻的干燥根茎 。性味辛、微甘,微寒 。归肺、脾、胃、大肠经 。具有解表透疹,清热解毒,升举阳气之功效 。
【药对功效】解肌透疹,升举阳气 。
【配伍机制】葛根辛散甘润,气质轻扬,入脾胃而以阳明为主,为“通行足阳明经之药” 。脾主肌肉,故有解肌发表、透发斑疹之功;且能鼓舞脾胃清阳之气上行以转输津液,清阳得以上升,津液得以上承,筋脉得以濡养,故能生津止渴、升阳止泻,缓解项背筋肉挛急 。凡外感表证项背强痛,风寒风热,有汗无汗,渴与不渴均可用 。对麻疹不透,津伤口渴、阴虚消渴,脾虚泻泄等,亦为常用之品 。
升麻辛微甘微寒,入手足阳明太阴经,其性升浮,善“发散阳明风邪,升胃中清气”,“为表散升阳之剂”,且又善清解阳明热毒,凡外感风热,发热头痛;麻疹初起,透发不畅;阳明毒热,齿痛口疮,咽喉肿痛,温毒发斑;及气虚下陷诸证皆可用 。
二药均为甘辛清轻之品,配伍应用,辛能达表,升散透达,解肌透疹之力倍增,最善散阳明肌腠之邪,是常用透发痘疹的药对 。
二药又皆入脾、胃经,善鼓舞脾胃清阳之气上升,奏止泻止痢之功 。
【临床应用】
1.风热感冒头痛兼有颈项肌肉不适,汗出,口渴 。
2.麻疹透发不畅,配伍薄荷、蝉蜕、牛蒡子、荆芥穗等 。
3.阳明火郁所致的头痛发热,牙龈肿痛,口糜,三叉神经痛等症 。
4.胃火上炎之鼻渊 。
5.气虚下陷之脱肛,胃下垂等 。
【葛根与升麻配伍的作用与功效】【现代研究】葛根所含葛根素和葛根总黄酮有扩张脑血管,增加脑血流量,扩张冠状动脉,增加冠脉流量,抑制血小板聚集的作用;葛根煎剂具有降低血糖、抗痢疾杆菌、发汗解热、缓解肌肉痉挛的作用 。升麻的提取物或所含阿魏酸可使大鼠正常体温下降,并对伤寒与伤寒混合疫苗所致发热有解热作用;升麻中的异阿魏酸和阿魏酸均有镇痛及抗炎作用 。
【用法用量】葛根,6~10g;升麻,3~6g 。水煎服 。
【使用注意】风热感冒,麻疹已透及阴虚火旺、肝阳上亢者均当忌用 。
【按语】升麻与葛根伍用,出自《小儿药证直诀》中的升麻葛根汤,为专治痘疹透发不畅之专方,现代临床上也多用此方治疗麻疹初起,功擅透达疹毒 。此外,升麻与葛根配伍,小剂量应用,还有很好的升阳举陷之作用,对于中气下陷诸多的病症,配用此药对,其升阳作用则最为可靠 。

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