美沙芬,右甲吗喃,普西兰 右美沙芬的作用与不良反应、人群注意事项
【英文名】Dextromethorphan
【药物作用】属人工合成中枢性镇咳药,镇咳作用与可待因相仿,但无镇痛作用.用于感冒,急、慢性支气管炎,咽喉炎,肺结核,支气管哮喘及其他上呼吸道疾病引起的咳嗽.
【药物剂量】
用法用量口服,成年人1次10~30mg,3~4/d,最大剂量为120mg/d;儿童,6~12岁儿童用量为成年人的1/21~6岁儿童用量为成人的1/4.
剂型规格片剂:10mg,30mg.糖浆剂:0.07%0,15%.复方糖浆:100m,含氢溴酸右美沙芬20mg.复方片剂:每片含氢溴酸右美沙芬15mg.
【不良反应及观察】
1.胃肠道反应部分患者有食欲减退、恶心、嗳气、便秘等症状,般停药后可自行消失,必要时给予对症治疗.
2.中枢神经系统的症状偶有头晕、头痛及轻度嗜睡,药物过量时可引起神志不清.
3.呼吸抑制作用治疗剂量不引起呼吸抑制,只有当单独服用且剂量很高时,可引起支气管痉挛,甚至呼吸抑制.
【特殊人群用药观察】妊娠期、哺乳期妇女应慎用;儿童应在成年人的监护下使用,老年人无特别禁忌.
【用药注意事项】
1.对本品过敏者、有呼吸衰竭危险者、有精神病史者禁用2.服用单胺氧化酶抑制药停药不满2周的患者禁用,因为两药并用,可致高热、昏迷,甚至死亡3.炭多患者哮喘患者慎用;因感染引起的咳嗽,应配合使用抗菌消炎药物.
4.心、肺、肝、肾功能不全患者慎用
【药物配伍原则】
1.与单胺氧化酶抑制药类抗精神抑郁药物并用,可导致血压急剧升高.
2,与其他中枢神经系统抑制药物并用,可增强对中枢的抑制作用.
【药物与食物的作用】与乙醇并用,可增强对中枢的抑制作用.
【用药指导】
1.使用时应注意治疗咳嗽的原因,如果用药1周症状不缓解,应去医院就医.
2.必须严格遵医嘱用药,出现不良反应时及时告知医护人员,必要时进行针对性处理.
3.勿过量服用,以免引起呼吸衰竭.
【美沙芬,右甲吗喃,普西兰 右美沙芬的作用与不良反应、人群注意事项】驾驶飞机、汽车、船只及操作机器者在工作时不要服药.
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