抵克力得 噻氯匹定的作用与不良反应、人群注意事项
【英文名】Ticlopidine
【药物作用】本品为血小板聚集抑制剂,主要用于预防脑血管、心血管及周固动脉硬化伴发的血栓栓塞.
【药物剂量】
用法用量口服,1次0.25g,2/d.
剂型规格片剂:0.25g
【不良反应及观察】
1.最常见的不良反应为粒细胞减少或粒细胞缺乏及血小板减少.
2.可出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应.
3.罕见过敏反应、肝炎、胆汁阻塞性黄疸、肝功能异常、肾病综合征狼疮综合征、变态反应性肺炎.
【特殊人群用药观察】孕妇及哺乳期妇女慎用.
【用药注意事项】
1.血友病或其他出血性疾病、粒细胞或血小板减少、严重的肝功能损害、溃疡病及活动性出血者禁用2.用药期间应定期监测血象,用药最初3个月内,须每2周检查白细胞和血小板计数,当发现计数减少时,应停药并继续监测至恢复正常3.在任何手术和动脉插管之前10~14d应停用本品,以防出血过多.术中出现紧急情况,可输新鲜血小板以帮助止血,静脉注射甲泼尼龙20mg可使出血时间在2h内恢复正常4用药前应检测肝功能基线水平,用药期间应监测肝功能情况.
5.服用本品期间若患者受伤且有导致继发性出血的危险时,应暂停服本药.
6.本品可能出现严重不良反应,仅用于对阿司匹林不能耐受或应用阿司匹林中又出现血栓栓塞的患者.
【药物配伍原则】本品可使茶碱血药浓度升高,合用时应调整茶碱用量以防过量;与血小板聚集抑制药、溶栓药及导致低凝血酶原血症或血小板减少的药物合用均可加重出血的危险;与地高辛合用时可使后者血药浓度轻度下降.
【药物与食物的作用】食物可提高本品生物利用度,宜进餐时服用,并可减低胃肠道的不良反应.
【用药指导】
1.服药期间注意观察,若出现皮肤及巩膜黄染、持续性腹泻、皮疹、黑粪、血尿等症状应及时告知医师.
【抵克力得 噻氯匹定的作用与不良反应、人群注意事项】2.服用本品可能引起感染危险性增加,应注意休息、加强营养、避免到人群密集的场所3就医时应告知医师正在服用的药物,不可随意服用具有解热镇痛作用的非处方药物.
