噻氯匹定的作用与功效、适应症_不良反应与副作用
(Ticlopidine)
【商品名或别名】抵克力得,防聚灵,天新力博 。
【药物概述】本品为血小板聚集抑制药 。不仅抑制血小板聚集激活因子,而且可抑制聚集过程本身 。被认为是目前较好的广谱血小板聚集抑制药 。
【药动学】本品口服后80%以上由胃肠道迅速吸收 。常规用药2日后即可抑制血小板聚集 。蛋白结合率高达98%本品由肝脏代谢,其代谢产物随尿液及粪便的排泄率分别为60%、25%停药后出血时间及其他血小板功能多于1~2周内恢复正常 。
【作用与功效】
1.预防和治疗因血小板高聚集状态引起的心、脑及其他动脉的循环障碍疾病 。
2.用于体外循环心外科手术,预防血小板丢失 。
3.用于慢性肾透析,可增强透析器的功能 。
【用法用量】口服给药:每次250mg,每日2次,连用3日后,改为每日1次维持治疗 。
【药物相互作用】
与茶碱合用,可降低后者的清除率,升高其血药浓度 。
【噻氯匹定的作用与功效、适应症_不良反应与副作用】与其他血小板聚集抑制药、溶栓药及导致低凝血因子Ⅱ血症或血小板减少的药合用,均可加重出血 。
一与地高辛合用,可使后者血药浓度轻度下降,但一般不影响其疗效 。
【禁忌证】对本品过敏者;血友病、近期溃疡病、近期出血或其他出血性疾病患者;出血时间延长者;白细胞总数减少、血小板减少或有粒细胞减少症病史者;严重肝功能损害患者禁用 。
【不良反应与副作用】
1.消化系统常见胃肠功能紊乱(如恶心、呕吐、腹泻,一般为轻度) 。罕见肝炎、胆汁淤积性黄疸 。
2.血液可见血小板减少、粒细胞减少或粒细胞缺乏 。
3.其他可见皮疹、血管神经性水肿、脉管炎、狼疮综合征、过敏性肾病等 。
【用药指导】
1.本品的预防作用及不良反应均较阿司匹林强,故常用于使用阿司匹林后出现血栓栓塞的患者 。
2.用药期间应进行血常规检查及肝肾监测 。
【制剂与规格】片剂:①125mg;②250mg 。胶囊剂:①100mg;②125mg;③250mg
【贮藏】避光、密封保存 。
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