温经汤/二陈汤合方加味治疗慢性阿米巴痢疾医案
温经汤由“吴茱萸三两(9g)，当归二两(6g)，川芎二两(6g)，芍药二两(6g)，人参二两(6g)，桂枝二两(6g)，阿胶二两(6g)，生姜二两(6g)，牡丹皮去心、二两(6g)，甘草二两(6g)，半夏半升(12g)，麦门冬去心、一升(24g)”所组成，是温经祛瘀养血的重要治病方，可治一切寒瘀夹虚证 。该方可适应于妇科病症、男科病症、内科杂病，且不可将温经汤运用局限于妇科 。
【温经汤/二陈汤合方加味治疗慢性阿米巴痢疾医案】阿米巴痢疾是由溶组织内阿米巴感染引起的肠道传染性疾病 。根据临床表现特征将阿米巴痢疾分为急性阿米巴痢疾和慢性阿米巴痢疾 。又结合临床治病需要，西医对急性阿米巴痢疾具有治疗优势，而中医对慢性阿米巴痢疾具有显著治病作用 。
张仲景设温经汤以治妇科为主，根据温经汤方药组成及其作用要点，选用温经汤则能主治诸多复杂病症 。运用温经汤辨治慢性阿米巴痢疾的病变证机是虚瘀寒，又因痰湿病变证机比较重，故与二陈汤合方治之 。
徐某，男，29岁 。在3年前出现不欲饮食、消瘦、倦怠乏力、腹胀、腹痛、时而腹泻、时而便秘，多次服用中西药，仅仅是用药期间好转，停药后症状又出现 。根据患者表现疑为慢性阿米巴痢疾，化验粪便检出溶组织内阿米巴包囊 。刻诊：腹痛，大便溏泄呈果酱、腥臭，手足不温，四肢乏力，舌暗淡，苔白厚腻，脉沉涩 。辨为阳虚痰瘀证，治当温阳活血、健脾化痰 。给予温经汤与二陈汤合方加味：吴茱萸9g，当归10g，川芎10g，白芍10g，红参6g，桂枝10g，阿胶珠6g，生姜15g，牡丹皮12g，炙甘草10g，姜半夏12g，麦门冬24g，陈皮15g，茯苓15g，鸦胆子0.2g 。6剂，水煎服，每日1剂，每日3服 。二诊：腹痛减轻，大便腥臭基本解除，以前方6剂 。三诊：手足转温，以前方6剂 。四诊：诸症均较前减轻，以前方6剂 。五诊：诸症悉除，为了巩固疗效，以前方治疗12剂 。随访2年，一切尚好 。
【用方提示】根据手足不温、舌暗淡辨为寒，再根据苔白厚腻辨为痰湿，因舌暗淡、脉沉涩辨为瘀，又因四肢乏力辨为气虚，以此辨为寒湿痰瘀证 。方以温经汤温阳散寒、活血化瘀、燥湿化痰；以二陈汤醒脾和胃，燥湿化痰、理气和中；加鸦胆子解毒止利 。方药相互为用，以奏其效 。
推荐阅读
- 秋季祛湿汤有哪些？祛湿气还有什么其它的方法？
- 哺乳期月经提前来正常吗？哺乳期月经提前来是什么原因？
- 孕妈泡脚多少温度好？不适合泡脚的人群有哪些？
- 德式小肠土豆汤的做法（青少年食谱）
- 酸辣牛肉汤的做法（青少年食谱）
- 辣味榨菜肉丝汤的做法（青少年食谱）
- 自嗨锅麻辣味怎么做 麻辣味汤料的做法
- 【错误喝汤习惯】喝汤也养生 错误的喝汤习惯
- 母乳对宝宝的好处有哪些？经常吃母乳对宝宝有哪些好处？
- 经期手脚冰凉是什么原因？一来大姨妈就手脚冰凉怎么办？