盆炎清灌肠剂治疗慢性盆腔炎效果与方法、经验

【方术内容】
①盆炎清灌肠剂:按水煮法煎煮后装瓶,一瓶200ml,含生药45g(盆炎清灌肠剂由贵阳中医学院一附院药剂室提供) 。②使用方法:取一瓶(200ml),药温约38℃,用一次性输液器与其相接,另一端去掉针头,涂上润滑剂后,抬高臀部,缓慢插入肛管,深度约15~20cm,药液灌入后,取膝胸卧位或左侧卧位,保留灌肠,最少30分钟,每日一次 。月经净后2天开始用药,15天为一个疗程,共2个疗程,经期停用 。
【临床疗效】
治疗120例,痊愈19例,显效58例,有效30例,无效13例,总有效率为89.2% 。
【治验点评】
【盆炎清灌肠剂治疗慢性盆腔炎效果与方法、经验】中医药治疗慢性盆腔炎方法多样,是临床治疗慢性盆腔炎的优势,尤其是中药灌肠治疗疾病中医有着悠久的历史 。中药灌肠法最早见于张仲景的《伤寒论·辨阳明病脉证并治》:“阳明病……当须自欲大便,宜蜜煎导而通之” 。又云:“又大猪胆一枚和少许法醋,以灌谷道内 。”后世很多医书也有类似记载 。清代外治名家吴师机指出:“外治之理即内治之理,外治之药即内治之药,所异者,法耳 。”可见,古代医家积累了丰富的应用灌肠法治疗疾病的经验 。灌肠克服了内服中药治疗疾病的局限性,如:胃肠疾病,肝肾功能不全等 。慢性盆腔炎病灶在盆腔,现代研究:直肠给药经盆腔静脉丛吸收直达病灶,局部药物浓度高,吸收快,起效快,起到药半功倍的效果 。慢性盆腔炎属中医妇科“癥瘕”、“带下病”、“痛经”、“月经不调”、“不孕”等病范畴 。主要病因病机是“热”、“毒”、“湿”、“瘀”、“寒” 。蕴结胞脉胞络,气滞血瘀,郁滞下焦,不通则痛,阴阳失调,迁延不愈 。“盆炎清方”是原国家级名老中医丁启后教授根据慢性盆腔炎发病机理,在长期临床实践中总结治疗慢性盆腔炎的经验方,对治疗慢性盆腔炎和因慢性盆腔炎导致的不孕症、输卵管妊娠、继发性痛经等病的治疗效果肯定 。该方由三棱、莪术、红藤、丹参等六味药组成 。全方有活血化瘀、通络止痛、解毒排脓、散结消癥之功效 。现代药理研究,活血化瘀药能调整机体功能状态,改善局部微循环,降低毛细血管脆性,改善通透性,增加血流量,促进微循环,减少渗出和水肿 。在局部血流增加的基础上,有促进炎症吸收,促使包块消散等作用,并可抑制病原微生物,提高机体免疫力,使炎症局限化 。可见,名老中医丁启后经验方盆炎清灌肠剂的组方功用具科学性和实用性,临床研究结果表明,盆炎清灌肠剂治疗慢性盆腔炎疗效显著,为中药灌肠治疗慢性盆腔炎的显著疗效和确切优势提供了相关的可靠依据 。

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