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传统消化内镜和胶囊内镜的区别？消化内镜和胶囊内镜的作用

日常生活中很多人都是患有胃病的，患上胃病以后，需要做各种检查，了解患者的肠胃情况，一边在后其对症下药，做出最适合的治疗方案，肠胃检查中最常见的就是胃镜，那么，传统消化内镜和胶囊内镜的区别？消化内镜和胶囊内镜的作用 。

1、两种胃镜检查关系
传统的胃镜和结肠镜，检查过程会造成不适 。提到胃镜，大家的印象是“恶心”、“呕吐”、“难受至极”，结肠镜给人的印象是“腹胀”、“肚子绞痛”、“检查前要吃泻药” 。所以做过的人不愿再做第二次，没做过的人也“畏而远之” 。很多人因此错过了消化内镜检查的机会 。久而久之，胃病就疏于检查了 。
传统消化内镜和胶囊内镜不是对手而是朋友
而疾病的早发现、早治疗很关键，比如胃癌预后差异与胃癌的发现早晚有明显的关联 。早期胃癌的术后5年存活率可达95%以上，几乎都能痊愈，但如果是中晚期发现，术后5年存活率仅有20% 。所以，医生和普通人都希望有一种工具可以无痛苦，又能精准地诊断消化道疾病 。上世纪90年代，以色列科学家发明了胶囊内镜，2001年，以色列的GivenImaging公司生产出了世界上第一个胶囊式内窥镜，并投入临床使用 。这一产品在全世界引起了巨大的反响，它以无痛、无创、安全、便捷等优点得到了大众的青睐 。越来越多的人询问医生：我不想做胃镜(结肠镜)，可以用胶囊内镜代替吗?胶囊内镜真的是传统消化内镜的对手吗?会彻底取代传统消化内镜吗?传统的胃镜、结肠镜，技术已经非常成熟 。它就像是医生的眼睛和手的延伸，可以进入受检查者的食管、胃、十二指肠、结肠、直肠，从各个角度和距离观察病变，必要时可以对病变取活检进行病理诊断，还能进行内镜下治疗息肉和早期肿瘤 。
反观胶囊内镜：早期的第一代被动型胶囊内镜，只能定时拍照，无法控制镜头方向和拍照时机，不一定能采集到满意的图像，不能像手持内镜那样对可疑部位重点观察 。由于拍摄的图像是被动的，会存在一些检查盲区，很容易遗漏病变;由于没法主动控制，胶囊在体内只能靠消化道的自身蠕动来运动，如果消化道有溃疡、憩室、狭窄等，就会造成胶囊滞留，必要时需要通过传统内镜甚至手术来取出 。而且由于胶囊内镜是一次性的，在避免交叉感染的同时，也大大提高了成本，检查费昂贵 。第二代胶囊内镜机器人，医生可以通过磁场控制技术来控制胶囊机器人在胃内的运动，改变胶囊姿态，按照需要的角度对病灶重点拍摄照片 。但是仍然无法进行取活检与治疗，遇到可疑病变时，胶囊内镜就比较尴尬，可能还需要再做一次传统消化内镜来取活检病理确诊 。胶囊内镜的最突出优势，就在于传统消化内镜不能探及的小肠 。小肠是消化道最长的一部分，成年人体内的小肠全长约有5-7米，是食物消化、吸收的主要场所，同时它还具有内分泌和免疫防御的功能 。但由于小肠的走向迂回重叠，常规胃镜和结肠镜难以到达，小肠疾病的诊治一直是消化科医生的难题 。胶囊内镜照亮了这一消化道最后的“盲区” 。
传统消化内镜和胶囊内镜不是对手而是朋友
当然，随着技术的不断发展，胶囊内镜的智能化程度还会不断提高，其功能也将进一步增强 。未来发展的方向是“有手有脚”的智能胶囊 。“有脚”，是指胶囊能在人体消化道内自由走动，也就是说医生能够在受检查者体外通过控制胶囊的姿态和运行，来更好的检查;“有手”，则是指胶囊内镜能在人体内进行定点的药物释放，甚至进行活检以及一些简单的手术治疗，帮助医生切除消化道内的肿瘤或息肉 。与此同时，随着放大内镜、蓝激光内镜、电子分光内镜技术、窄带成像技术等新技术的陆续出现，消化内镜对疾病的早期诊断，特别是早期癌症的发现，具有不可替代的地位 。所以，传统消化内镜和胶囊内镜，从来就不是势不两立的对手，而是相辅相成、功能互补的朋友 。选择合适的内镜检查，将大大提高我国消化道疾病特别是消化道早癌的早诊早治率 。话说回来，那受检查者就只能被动忍受传统工具检查时带来的不适感吗?当然不 。针对传统消化内镜造成的不适感，有的医院已经可以通过药物进行无痛内镜检查，减轻受检查者的痛苦 。位于上海的首家国际化早癌筛查中心——携康长荣早癌筛查中心，在胃肠镜筛查方面就已经应用静脉麻醉给药技术，全程无痛 。在麻醉剂量的控制上采用日本先进医疗标准及方法，根据每位受检者的年龄、性别、体重、病史等具体情况严格计算麻醉使用剂量，使受检查者在检查全程中进入睡眠状态，一觉醒来，所有检查已经完成，完全没有不适和痛苦 。针对传统内镜的另一个缺点，仪器不是一次性的，需要循环使用，使某些传染病携带者不能接受检查，携康早癌筛查中心使用严格的内镜清洗消毒技术，彻底杀灭病菌，可以完全杜绝交叉感染 。不仅如此，在早期消化道相关癌症筛查领域，携康早癌筛查中心已经率先与国际一流技术接轨，聘请日本专家，引进国际尖端日本内镜仪器，使百姓不出国门，就可以享受到日本先进的内镜早癌筛查技术 。
2、肠胃检查的二三事
适应证
1.有上消化道症状，包括上腹不适、胀、痛、胃灼热及反酸、吞咽不适、哽噎、嗳气、呃逆及不明原因食欲不振、体重下降、贫血等等 。
有上消化道症状，包括上腹不适、胀、痛
2.上消化道钡餐造影检查不能确定病变或症状与钡餐检查结果不符者 。
3.例不明原因急性(慢性)上消化道出血，经急诊胃镜检查，确定病因并止血 。
4.须随访的病变，如溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变、术后胃出现症状等 。
5.高危人群(食管癌、胃癌高发区)的普查 。
6.适于胃镜下治疗者，如胃内异物、胃息肉、食管贲门狭窄等 。
禁忌证
1.绝对禁忌证
(1)严重的心脏病，如严重的心律失常，心肌梗死，活动期，严重的心脏衰竭 。
(2)严重肺部疾病：哮喘、呼吸衰竭不能平卧者 。
(3)严重高血压、精神病及意识明显障碍不能合作者 。
(4)食管、胃、十二指肠急性穿孔 。
(5)急性重症咽喉部疾患胃镜不能插入者 。
(6)腐蚀性食管损伤的急性期 。
2.相对禁忌证
急性或慢性病急性发作，经治疗可恢复者，如急性扁桃体炎、咽炎、急性哮喘发作期等 。
检查前准备
【传统消化内镜和胶囊内镜的区别？消化内镜和胶囊内镜的作用】 1.为避免交叉感染，制定合理的消毒措施，患者检查前需做HbsAg、抗HCV、抗HIV等检查 。
2.检查前禁食6～8小时，在空腹时进行检查，如胃内存有食物则影响观察 。已做钡餐检查者须待钡剂排空后再做胃镜检查;幽门梗阻患者应禁食2～3天，必要时术前洗胃，将胃内积存的食物清除 。3.口服去泡剂，如西甲硅油，有去表面张力的作用，使附于黏膜上的泡沫破裂消失，视野更加清晰 。
4.咽部麻醉，目的是减少咽部反应，使进镜顺利，减少患者痛苦 。有麻醉药物过敏史可不予麻醉 。
咽部麻醉，目的是减少咽部反应
有两种方法
①喷雾法术前15分钟用1%地卡因或2%利多卡因等咽部喷雾麻醉，每1～2分钟一次，共进行2～3次 。
②麻醉制剂口服发术前吞服即可检查，此法简单省时 。
5.镇静解痉药，一般患者不必使用 。对精神紧张的患者，在检查前15分钟肌内注射或缓慢静脉注射地西泮10mg，以消除紧张;解痉药如山莨菪碱或阿托品可减少胃蠕动及痉挛，便于观察，但要注意其副作用 。
镇静解痉药，一般患者不必使用
6.嘱患者松解领口及裤带，如患者有活动假牙宜取出，轻轻咬住牙垫;取左侧卧位躺于检查床上，头部略向前倾，身体放松，双腿屈曲;口侧垫上消毒巾，消毒巾上放置弯盘，以承接口腔流出的唾液或呕出物 。
结语：通过上文的介绍，想必大家对于胃肠检查都是有了一个比较全面的了解了吧，胃肠检查在我们生活中还是比较常见的情况哦，希望上面的文章能够帮助到大家，祝大家有一个健康的身体 。

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