小儿用药有讲究 家长必看
如何计算儿童服药剂量？
说明书中有用药剂量的：每次(日)剂量=小儿体重kg×每次(日)药量/kg 。说明书中没有儿童用量的可以根据以下公式计算：小儿剂量=成人剂量×小儿体重kg/70kg ， 对特殊体形儿童用量要相应增减 。一、维生素类药
维生素在儿童的生长发育中起重要作用 ， 但并非多多益善 。不少药用维生素有一定的不良作用甚至毒性反应 ， 尤其是脂溶性维生素(包括维生素A、D、E等) ， 用量过大或时间过长可能造成体内蓄积而中毒 。如鱼肝油(含VA与VD)吃多了可引起发热、厌食、烦躁、肝肾功能受损 。维生素A补充过量会对软骨细胞造成不可逆的破坏 。水溶性维生素(包括B族维生素、维生素C等)虽较安全 ， 但也不能多吃 ， 如VC服用过多可诱发尿路结石、脆骨症等 。二、钙剂
儿童生长发育需要合理补充营养素 ， 一些家长常买钙粉、钙片给孩子吃 ， 那么儿童是否都需要补钙呢？总体而言 ， 两岁以上孩子户外活动较多 ， 皮肤受阳光照射后会合成维生素D ， 而且此时食物品种增多 ， 钙和维生素D的来源较丰富 ， 同时生长速度较以前减慢 ， 所以不需要再额外补钙 。另外 ， 就新生儿而言 ， 一般只要出生的孩子吃奶好 ， 维生素D在医生的指导下按要求供给 ， 一般不需要补钙 。如果孩子出现抽筋、厌食、偏食、不易入睡、睡眠浅 ， 或者入睡后爱啼哭、易惊醒、多汗 ， 头发稀疏 ， 容易感冒等问题时就需要补钙了 。判断孩子是否缺钙最科学且简单的方法是去医院检查 ， 诊断为缺钙的孩子再进行补钙 。但不要认为钙剂补充越多越好 ， 若补钙过量也会带来危害 ， 引起高钙血症 ， 血钙浓度过高 ， 钙如果沉积在眼角膜周边将影响视力 ， 沉积在心脏瓣膜上将影响心脏功能 ， 沉积在血管壁上将加重血管硬化等 。同时 ， 儿童补钙过量还可能限制大脑发育 ， 影响生长 ， 因此应该在医生指导下合理补钙 。VD能促进钙吸收 ， 选择含有维生素D的复方制剂效果较好 。与食物同服也能促进钙吸收 ， 所以应在就餐同时或餐后服药 。
三、腹泻药
秋季一到 ， 腹泻的孩子增多了 ， 医生开具的处方中常会包括吸附剂 ， 例如必奇、思密达 ， 此外还包括一些活菌制剂 ， 如妈咪爱、培菲康、米雅等 。家长在给患儿服用这些药物时 ， 一定要把两类药品分开 。正确的服药顺序是空腹服用活菌制剂 ， 饭后再服用吸附剂 ， 两者之间要间隔一到两个小时 。但同样是活菌制剂的培菲康却应该在饭后服用 ， 否则会影响治疗效果 。另外 ， 活菌制剂宜用冷水或温水冲服 ， 切不可用开水冲服 。如果腹泻合并细菌感染需要用抗生素的 ， 抗生素类药应与这两类药物分开服用 ， 否则乳酸杆菌就会失去其应有的作用 。四、退热药
发热是机体对病毒或细菌入侵所产生的一种防御反应 。发热时吞噬细胞功能加强 ， 抗体产生增多 ， 不利于病原体的生存和繁殖 ， 这对保护机体是有利的 。所以 ， 低热或中热时 ， 最好不要给孩子用退热药 ， 尤其是新生儿 ， 体温调节不稳定 ， 退热药的使用更应慎重 。五、驱虫药
【小儿用药有讲究 家长必看】常用驱肠虫药物的作用原理是使寄生虫的虫体产生收缩、痉挛以至麻痹 ， 失去活动能力 ， 不能附着于肠壁上 ， 最后因肠的蠕动 ， 使其在排便或泻药的作用下被排出体外 。因此宜空腹或半空腹时服药 ， 以利于药物与虫体接触 。服药当天饮食宜清淡 。六、止咳祛痰药
目前儿童止咳祛痰药种类很多 ， 应用也很普遍 ， 如果使用不当同样会给孩子带来不良后果 。所以应该根据咳嗽的原因、性质 ， 有针对性地选服止咳祛痰药 。一般对频繁的干咳 ， 或痰液不多的刺激性咳嗽 ， 可选用以止咳为主的药物 ， 例如中枢镇咳药 。对于痰多的咳嗽不能单用止咳药 ， 以免止咳同时引起痰液滞留 ， 加重感染 。治疗此类咳嗽应选用以祛痰为主的药物 ， 例如止咳合剂、复方甘草合剂等 。止咳药物一般应放在最后服用 ， 并且服用后应尽量不喝或少喝水 ， 因为止咳糖浆的止咳作用 ， 部分要依靠糖浆覆盖在咽部黏膜表面 ， 以减轻炎症对黏膜的刺激 ， 从而缓解咳嗽 。若再喝水 ， 会使药液稀释 ， 失去止咳作用 。
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