头孢盂多酯,锋青扬,锋多欣 头孢孟多的作用与不良反应
【英文名】Cefamandole
【药物作用】适用于敏感细菌所致的肺部感染、尿路感染、胆道感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染以及败血症、腹腔感染等.由于尿药浓度高,对尿路感染有高效.
【药物剂量】
【头孢盂多酯,锋青扬,锋多欣 头孢孟多的作用与不良反应】用法用量肌内注射、静脉注射或静脉滴注,成年人,2~8g/d,分3~4次给药,最高剂量不超过12g/d.儿童,1d50~100mg/kg.极重感染可用到200~250mg/(kg·d),分次给予剂型规格注射剂:0.5g,1g【不良反应及观察】
1.过敏反应表现为药疹、嗜酸性粒细胞增多等,偶见药物热及过敏性休克.
2.肝、肾损害少数患者出现血清门冬氨酸氨基转移酶、血清丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、血清肌酐升高,多系暂时性.
3.业液系统反应少数患者应用大剂量时,凝血酶原时间和出血时间延长,可出现出血倾向,多见于肾功能减退患者.
4.药物过量可导致惊厥,尤其是肾功能不全患者.
【特殊人群用药观察】
1.乎妇及新生儿用药安全性尚未确立,故妊娠期仅于有明确指征时方可用药,1个月以内的新生儿和早产儿不推荐应用此药.
2.老年人易于发生维生素K缺乏症,可合用维生素K预防出血.肾功能减退时,须调整剂量和给药间隔.
【用药注意事项】
1.用药前须做药物过敏试验,对头狍菌素类药物过敏者禁用,对青霉素过敏者慎用.
2.蔡与乙醇或含乙醇药剂(如氢化可的松注射液)同用,以免引起双硫仑反应(而红、胸闷、血压下降、呼吸困难恶心、啊吐等).
【药物配伍原则】
1.药物的相互作用(1)丙磺舒可增加本品的血药浓度和延长其半衰期(2)与产生低凝血酶原血症、血小板减少症的药物同用,增加出血危险.(3)与氨基糖苷类、多黏菌素类、呋塞米合用,可增加肾毒性的可能.
2.药物配制(1本品含有碳酸制剂,药物配制溶解后产生二氧化碳,容器内部压力增高,可酌情减压处理.(2)与含有钙或镁的溶液(包括复方氯化钠注射液或复方乳酸钠注射液)有配伍禁忌.
【药物与食物的作用】用药期间饮酒后72h内可出现双硫仑样反.
【用药指导】
用药期间和用药后3d避免饮酒和服用含乙醇的饮料.
2.肌内注射区可出现疼痛和血栓性静脉炎,应注意交替注射部位.
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