电针配合中药治疗失眠的方法、穴位、医案
电针配合中药
【穴位组成】双风池、供血(风池穴下1.5寸,平下口唇处)
【药物配方组成】五味子、石菖蒲、延胡索、苏木、败酱草、丹参.
【治疗方法】选取华佗牌28号针灸针2.5寸不锈钢针直刺1.0寸.选KWD-808Ⅱ型脉冲式电针仪,选取疏波,风池穴接正极,供血接负极,同侧上下连接导线.以患者头部摆动患者能耐受为度,治疗时间选择上午,每次30min,6次为1疗程,每疗程休息1日.中药煎汤300ml,睡前1小时,150ml口服.
【功效】清热活血,宁心安神.
【电针配合中药治疗失眠的方法、穴位、医案】【临床适用】40例患者,经治疗,痊愈30例,显效8例,有效2例.
【经验心得】失眠中医称之为不寐,不得眠,目不瞑等,其形成病因在于思虑劳倦,内伤心脾,阳不交阴,心肾不交,阴虚火旺,肝阳扰动,心胆气虚等.但其病理变化总属阳盛阴衰,阴阳失交,因临床患者失眠病程较长,心血暗耗,日久内火自生,伤阴竭血则脉道不利无以上奉养心安神,其治则当以清热活血,宁心安神.现代药理研究认为五味子醇甲和五味子醇乙有明显的中枢神经抑制作用,石菖蒲有镇静抗惊厥作用,延胡索所含的左旋四氢巴马汀有镇静催眠作用,苏木对小鼠、兔、豚鼠均有催眠作用,丹参对中枢有抑制作用,败酱草有镇静催眠作用.以此为基本方随证治疗取得满意疗效.
现代医学表明,失眠的基本病理是由于大脑的抑制和兴奋功能失调所引起的.而电针疗法对中枢神经系统有调整作用,脉冲电流通过风池、供血穴传入脊髓后角,通过网状脊髓束上行达到脑网状结构,通过上行网状激动系统使大脑皮质兴奋性增强,选择上午针刺加强皮质兴奋性,当脉冲电流停止刺激后,网状上行激动系统减弱而上行抑制系统增强,从而治疗失眠.现代研究证实睡眠不是脑活动的简单抑制,而是一个主动过程.有人认为在脑干尾端的上行抑制系统向上传导可作用于大脑皮质,并与上行激动系统的作用相拮抗,从而调节睡眠的相互转化,而电针疗法充分发挥了这一主动过程.调节睡眠的可能是脑干中的5-羟色胺递质和去甲肾上腺素递质系统,电针可以调节5-羟色胺递质和去甲肾上腺素的含量,间接调节睡眠.电针本身可降低神经应激功能,具有镇静作用,电针治疗失眠可能是多种作用的综合.因此,电针与药物结合治疗失眠,二者有协同作用
【方剂出处】王凯.电针配合中药治疗失眠症的临床观察.针灸临床杂志,2006,22(5):33
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