毛德西麻杏石甘汤加减治疗咳喘医案经验
【毛德西麻杏石甘汤加减治疗咳喘医案经验】汪某，女，48岁 。患者4天前因感冒发热，自服复方阿司匹林(APC)及羚羊感冒片，服后汗出热退 。遗患轻咳未曾在意，昨天突发闷喘，咳嗽不爽，咳黄黏痰，自服土霉素及紫花杜鹃片未y，求中医诊治 。查体温37.9℃，舌红，苔薄白而干，脉浮数 。诊为痰热迫肺，治宜清泄肺热，佐以化痰平喘 。方选麻杏石甘汤加味 。炙麻黄10g，生石膏30g，炒杏仁10g，炙甘草10g，北沙参30g，百部10g 。上方煎服3剂，热退咳喘减轻 。后加芦根30g，服5剂而愈 。
按语：本例为外感余热未清，内闭于肺所致 。麻杏石甘汤为寒热相济之方，麻黄辛温开泄肺气，石膏辛寒直清里热，麻黄得石膏则宣达肺气而不助热，石膏得麻黄则清泄里热而不遏肺气 。两药相伍，对肺热郁闭之咳喘每有卓效 。在用量上，若热重咳轻，石膏与麻黄比例为10：1，热轻咳重改为5：1 。[毛德西.中原期刊，1983(6)：4]
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