氯美酚,克罗米芬 氯米芬的作用与不良反应
【英文名】Clomifene
【药物作用】具有较强的抗雌激素作用和较弱的雌激素活性,能促使垂体前叶分泌促性腺激素,从而诱导排卵,低剂量促进排卵高剂量则抑制排卵.用于避孕药引起的闭经及月经素乱,无排卵性不育症,黄体功能不全,多囊卵巢,经前期紧张,溢乳症,精子缺乏的男性不育症.
【氯美酚,克罗米芬 氯米芬的作用与不良反应】【药物剂量】
用法用量口服:①无月经者从任意一天开始,50mg/d,连服5d.
般在服药7d左右排卵,3周后自然行经.连服3个周期为1个疗程.
②闭经患者可先用黄体酮(肌内注射20mg/d)或人工周期(己烯雌酚1次1mg/d连服20d,以后每日加肌内注射黄体酮10mg1次)催经,在撒退性出血第5d开始服用本品,每日剂量不超过100mg剂型规格片剂、胶囊剂:50mg.
【不良反应及观察】
1.服用本药时可有面部潮红、恶心、头晕、视物模糊、乏力腹胀、乳胀、皮疹肝功能障碍,停药后可消失2.最常见并发症为卵巢增大和卵巢囊肿.
【特殊人群用药观察】妊娠、卵巢囊肿及其他妇科肿瘤患者禁用.
【用药注意事项】
1.用药期间要定期进行精液常规、卵泡刺激素和睾酮水平检查用药宜低剂量长疗程,一般服药2~3个月生效2.用于男性不育时,服药前必须进行精液检查和睾丸活检,须确定不育的原因确系精子减少,否则不可使用本药.
3肝、肾功能不全患者禁用.
【用药指导】
1.服药后有严重的过敏反应者应停药,并避免再次服用2.进餐时服药可减少恶心.
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