催产素 缩宫素的作用与不良反应
【英文名】Oxytocin
【药物作用】含有催产素,能选择性的兴奋子官平滑肌,增强子官收缩力及收缔频率.临床主要用于催产、引产、产前子宫收缩无力、产后出血和子宫复旧不全、难免性流产.
【药物剂量】
用法用量①防止产后出血,肌内注射一次5~10U,胎盘排出后注射.②引产或催产,静脉滴注一次2.5~5U,以5%葡萄糖注射液500m稀释,极量为一次20U剂型规格注射剂:2.5U0.5ml;5U:1ml;10U:1ml【不良反应及观察】
1.有血压升高、水肿、过敏等反应.
2偶有恶心、呕吐、心率增快或心动过缓、心律失常3.可使血管平滑肌松弛,子宫强直性收缩,胎盘早剥,子宫损伤性出血,盆腔血肿,子宫破裂,产后出血导致的纤维蛋白原缺乏症,大剂量静脉注射可出现短暂而又急骤的降压现象使冠状动脉血流减少导致心肌供血不足,使用时严格掌握禁忌证,不宜静脉推注,静脉滴注必须稀释,速度宜缓慢.
4.蛛网膜下腔出血,癫痫发作,昏迷.
5.新生儿视网膜出血,新生儿黄疸,缺氧,窒息,5min时 Apgar评分值降低.
【催产素 缩宫素的作用与不良反应】【特殊人群用药观察】
1.3胎以上的经产妇禁用
2.横位、脐带先露或脱垂、完全性的前置胎盘、胎儿窘迫、骨盆过狭、产道受阻、明显头盆不称产者禁用.
【用药注意事项】
1.淌注时间不宜超过6~8h,当出现宫缩过强或胎儿窘迫时必须立即停药.
2.静脉滴注过程中出现心率明显减慢时,提示子官胎盘储备不足,应结束分娩.
3高血压患者剂量宜小,不可同时多途径给药或并用多种宫缩药4.心脏病患者禁用.
5.用于催产时必须指征明确以免产妇和胎儿发生危险.
6.用药前及用药时须检查及监护子宫收缩的频率、持续的时间及强度、孕妇的脉搏及血压、胎儿的心率、静止期间子宫肌张力、胎几成熟度、骨盆大小及胎先露下降情况、出入液量的平衡,尤其是长时间使用缩官素时7.有剖宫产史、子宫肌瘤剔除术史及臀位产者慎用,严重的妊娠高血压综合征慎用.
【药物配伍原则】
1.与麦角制剂、麦角新碱合用时,有增强子宫收缩的作用.
2.忌与青霉素、巯酸妥布赛素磺胺嘧啶钠、地西泮、甲氧硫酸新斯的明、华法林钠、马来酸麦角新碱等配伍.
3.禁与去甲肾上腺素或水解蛋白混合使用.
4.与肾上腺素、苯妥英钠、盐酸异丙肾上腺素盐酸麻黄碱、盐酸甲氧明、硫酸美芬丁胺、盐酸苯福林合用毒副作用增强.
5.与硫喷妥钠、碳酸氢钠、氨茶碱、盐酸吗啡、重酒石酸间羟胺合用,药效降低.
6.环丙烷等碳氢化合物吸人全麻时,使用缩官素可导致产妇出现低血压,窦性心动过缓或房室节律失常.
7.其他宫缩药与编宫素同时使用时,可使子宫张力过高,产生子宫破裂或官颈撕裂8.接受马尾部阻断麻醉的患者在使用血管收缩剂的3~4h,如再次使用该药,将引起严重的高血压,应避免合用.
【用药指导】药品需避光密闭,20℃以下保存
推荐阅读
- 尿素施用七注意
- 狗狗缺微量元素的症状
- 影响人寿命的十大因素 单身者寿命短
- 洗头发能用护发素吗
- 植物有缺素症和多素症你知道吗？
- 青花素当榜首！ 眼睛最爱的营养
- 影响产程的因素是什么？有利顺产的方法有哪些？
- 锌腐酸尿素提高肥效该如何用
- 有什么因素能够影响生物农药发挥药效？
- 孕妈妈必须知道孕激素是什么 孕激素